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日期：2010-11-03 來源：青年參考
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中國面臨養(yǎng)老困境 加拿大人怎么養(yǎng)老
目前，我國需要長期照護的老年人已超過1500萬，并且這一數(shù)字還在迅速增長。據(jù)統(tǒng)計，2010年我國60歲及以上人口1．67億，占全國總?cè)丝诘?2．5％。如何給父母養(yǎng)老，如何安排未來自己的養(yǎng)老生活？本報記者對比加拿大和中國的養(yǎng)老現(xiàn)狀，希望能對讀者有所裨益。
筆者上半年買房時結(jié)識了一個從加拿大東部列治文市搬過來的老人，他曾經(jīng)是個編劇，自由職業(yè)者，如今早已退休，正在兜售自己最后一幢房產(chǎn)——是的，他曾經(jīng)有3幢房，分別在西岸的高貴林港、東岸的蒙特利爾，和他的故鄉(xiāng)魁北克省三河市。作為高產(chǎn)編劇，在創(chuàng)作高峰期時，他半點也不為錢發(fā)愁，可如今，他必須想辦法解決養(yǎng)老問題。
加拿大是福利社會，很多中國人都會誤會，認為“福利社會人人都有養(yǎng)老金”，其實這里也只有擁有正規(guī)、固定工作一年以上的人，才有養(yǎng)老金，因為這類工作會強制性提取工資總額的約5％作為養(yǎng)老基金，而用工單位也需要負擔相應的比例，這樣到了65歲，一般人就可以按月領(lǐng)取最多相當于平均工資25％的養(yǎng)老金了。我認識的這位編劇是自由職業(yè)者，收入雖然不少，卻屬于“自雇”，沒繳納過養(yǎng)老基金，自然拿不到老年金。
不過老編劇并非一無所獲：按規(guī)定，他可以領(lǐng)取“老年金”和“老年金補貼”?！袄夏杲稹贬槍?0歲以上、在加拿大居住滿10年、收入比較低的所有老人。而“老年金補貼”專門針對低收入者，這兩項相加，每月收入可在1000加元（約合人民幣7000元）以上，加上年滿65歲的“耆英”（年高碩德者）可享受諸如免交醫(yī)療保險金（醫(yī)療本身是全免費的）、公交服務免費等福利，基本生活毫無問題。
可他必須賣房：加拿大“養(yǎng)房”要繳納高昂的地稅和諸項雜費，足以將老人各項退休金吃光，且加拿大并不流行家庭養(yǎng)老，父母無需補貼成年子女，而子女一般也不贍養(yǎng)老人，因此大部分人都會選擇賣房，然后住進各種有福利補貼的養(yǎng)老機構(gòu)。
加拿大的養(yǎng)老院分為多種等級。
最高規(guī)格稱為“護理安老院”，這類養(yǎng)老院的入住者為完全喪失獨立生活能力的老人，需由護工24小時照顧。這類養(yǎng)老院費用全免，一般為醫(yī)院附屬，因此也被外國人俗稱為“老人醫(yī)院”，實際上它們并不是醫(yī)院。這一級別的醫(yī)院既有公營的，也有教會等機構(gòu)辦理的，但均享有政府補貼，常備護理人員收入豐厚且有保證，并有大量義工協(xié)助。
這類安老院最大的問題是床位非常有限，申請入住的老人在有的省份需要排隊6年才能獲批。此外，由于養(yǎng)老院的老人私密空間有限，僅有的“社會聯(lián)系”只剩幾張照片和家人定時或不定時的探望，因此20％的老人會感到精神抑郁。
較次一級的是“護士中心”，老人有較多活動空間，但需要護工全天候照顧，一般生活能基本自理的老人，或在“護理安老院”照顧一段時間情況好轉(zhuǎn)的老人，都會被送到這里?！白o士中心”除了自由度稍高外，管理和設(shè)施跟“護理安老院”差異不大，最大的差別是費用——“護士中心”每天收取一定費用（在不列顛哥倫比亞省為29加元，約合203元人民幣），這基本上相當于一個普通“耆英”養(yǎng)老金的絕大部分。
再次一級為“退休人士之家”，基本為集體老人公寓性質(zhì)，有護士24小時監(jiān)護，每天接受1小時醫(yī)療檢查和護理，社區(qū)醫(yī)生會定期巡訪，費用不高，但住在這里的老人如果身體狀況惡化，會隨時被轉(zhuǎn)送醫(yī)院，并進而安排去上兩級老人院。
最普通的為“老人公寓”，55歲以上即可申請入住，房租很低廉（在不列顛哥倫比亞省一室一廳每月僅300加元，約合人民幣2100元），公寓里各種鍛煉和活動設(shè)施一應俱全，由于同住都為老人，彼此可以排遣孤獨。這類公寓一般都有政府或非營利機構(gòu)的補貼，由于老齡化現(xiàn)象嚴重，排隊現(xiàn)象同樣嚴重。
老編劇的太太年紀較輕，有固定工作且沒有退休，因此他們的養(yǎng)老方式是賣掉全部房產(chǎn)，編劇太太在蒙特利爾租了間小公寓繼續(xù)工作，編劇本人則來到早挑選好的養(yǎng)老地溫哥華，住進排了好幾年隊、終于輪上的老人公寓，每天過著平淡、規(guī)律的養(yǎng)老生活。他的子女有空時會來看他，給他帶一些食品、衣物和禮物，他的太太退休后也會搬來同住。
在中國，情況顯然有很大不同。
經(jīng)過多年改革，養(yǎng)老保險的社會化總算初見成效，但一些民營企業(yè)、效益不佳的企業(yè)，還不同程度存在養(yǎng)老保險金繳納不足額、不及時的問題；由于不同地區(qū)的養(yǎng)老金標準不同，一些進城務工者按照大城市的高標準繳納養(yǎng)老金保費，退休后卻只能按照家鄉(xiāng)的低標準領(lǐng)取養(yǎng)老金；和加拿大不同，中國通脹率較高，退休較早的老人，往往很快面臨入不敷出的窘境。
此外，許多老人退休后會和子女一起生活，而許多子女并不和父母同城，結(jié)果老人不得不每年跑回原住地進行退休“年檢”，十分辛苦。
老人醫(yī)療問題更加突出。目前中國醫(yī)療保險尚不足以覆蓋全民，相當一部分老年人并不能享受，即使被醫(yī)保覆蓋者也存在諸多不便。筆者的父親在南京退休，和筆者的妹妹一起在北京生活，去年動了腎臟切除手術(shù)，雖然是在醫(yī)保掛鉤的北京人民醫(yī)院做手術(shù)，但醫(yī)藥費報銷卻要本人回南京原單位辦理，這對于一個剛剛動完大手術(shù)的老人而言，顯然極不方便。
和福利國家加拿大主要依靠社會福利養(yǎng)老不同，中國目前養(yǎng)老的主要依靠，仍然是傳統(tǒng)的家庭倫理道德，由子女承擔贍養(yǎng)老人的主要義務。然而隨著生活節(jié)奏的加快和城市化的發(fā)展，許多中小城市和農(nóng)村出現(xiàn)“空洞化”，年輕人都去城市工作，老人不論“依親”或留守都存在許多不便，造成不少社會問題。
不論是福利性的社會養(yǎng)老，或倫理性的家庭養(yǎng)老，都有自己的長處和不足，在華裔眾多的加拿大，許多華人“耆英”都憧憬一種“平衡養(yǎng)老”，即社會養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老相結(jié)合，這種方式彼此負擔都較合理，老人本身也能感受到更多便利、親情和溫暖，可謂皆大歡喜。然而知易行難，在加拿大也好，在中國也罷，要實現(xiàn)這一點，怕都不是一朝一夕的事。
