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提升養(yǎng)老機構醫(yī)療服務能力
日期：2019-03-06 來源：人民政協(xié)網
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截至2018年底，我國60歲以上老年人達到2.14億，占全國人口的17.3%。發(fā)病率高、帶病生存時間長、對衛(wèi)生保健依賴性強、醫(yī)療花費多等特點，使得患病、失能、半失能老人對醫(yī)療康復照護服務需求十分迫切。今年兩會，全國政協(xié)委員丁梅向大會提交了《關于提升養(yǎng)老機構醫(yī)療服務能力推進“醫(yī)養(yǎng)防融合”的提案》，建議全面推進醫(yī)療衛(wèi)生、老年人疾病預防和養(yǎng)老服務融合發(fā)展，實現(xiàn)廣大老年人老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)。
丁委員在調研中發(fā)現(xiàn)，當前醫(yī)療機構納入醫(yī)保的門檻仍然較高，養(yǎng)老機構內設的醫(yī)務室很難滿足醫(yī)保的準入條件，造成養(yǎng)老機構醫(yī)保覆蓋率低。養(yǎng)老機構開展醫(yī)療服務在硬件方面需要有足夠的空間、房屋設施和相當水平的醫(yī)療器械，軟件方面要具備一定數(shù)量的、有資質的醫(yī)師和護士，特別是養(yǎng)老機構需要24小時為老年人提供服務，這無形中增加了開展醫(yī)療服務的風險和難度。
“據(jù)我所知，目前全國約有3萬家養(yǎng)老機構，養(yǎng)老床位約300萬張，其中內設醫(yī)療機構的不足10%，實現(xiàn)醫(yī)保覆蓋的不足5%，疾病防控能力嚴重不足。構建醫(yī)療服務與養(yǎng)老機構的聯(lián)動協(xié)作關系，是實現(xiàn)醫(yī)療、養(yǎng)老、預防高效融合的有效路徑。”丁委員建議，應進一步加大對養(yǎng)老機構開展醫(yī)療服務的政策扶持力度，在房屋裝修、設備購置、人才引進等方面給予一定的扶持和幫助。同時，構建養(yǎng)老服務行業(yè)風險合理分擔機制，引入養(yǎng)老機構老年人意外傷害、醫(yī)療責任保險制度。另一方面，要加快推進對養(yǎng)老機構的醫(yī)保覆蓋，可在試點的基礎上采取定服務對象、定診療范圍、定服務內容、定藥品種類等方法，適當降低醫(yī)保準入。對于養(yǎng)老機構內設醫(yī)務室一時無法納入醫(yī)保的，鼓勵臨近的醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構簽約，通過增加醫(yī)保額度、適當增加基層醫(yī)療機構人員編制等方式，為老年人提供遠程診療、上門訪視、家庭病床、保健指導等個性化服務。
“養(yǎng)老機構對老年人更多的偏重于‘養(yǎng)’，缺乏為其提供疾病預防、健康咨詢、疾病篩查、健康檢查服務的能力，不能滿足老年人對健康養(yǎng)老的需求。”丁委員認為，養(yǎng)老機構應為老年人建立健康檔案，提供免費的基本公共衛(wèi)生服務，定期開展健康大講堂、健康沙龍，就老年人普遍關心的常見病防治和健康養(yǎng)生等問題，聘請專業(yè)人士答疑解惑，提升老年人疾病防控能力。
