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國務(wù)院深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合舉措，實(shí)現(xiàn)老有所醫(yī)
日期：2019-09-12 來源：界面新聞
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9月11日，李克強(qiáng)總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，部署深化推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，從“放管服”的角度入手，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程，同時(shí)在稅費(fèi)以及保險(xiǎn)領(lǐng)域給予更多支持，以更好滿足養(yǎng)老需求。
會(huì)議確定了五項(xiàng)措施，包括簡(jiǎn)化審批，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”；通過完善價(jià)格機(jī)制、實(shí)行審批“一窗辦理”等，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)；鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療、康復(fù)等機(jī)構(gòu)合作，支持上門服務(wù)；落實(shí)支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的稅費(fèi)、用地等政策，符合基本醫(yī)保范圍的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用由醫(yī)?；鹬Ц?；發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，增加老年人可選擇的商業(yè)保險(xiǎn)品種，加快推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為一種新型養(yǎng)老模式，整合了養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面的資源，打造集養(yǎng)老護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)于一體的托老中心，為老人提供持續(xù)性、針對(duì)性的醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)，滿足社會(huì)多層次養(yǎng)老需求。
當(dāng)前，我國老齡化問題日趨嚴(yán)重。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)，2018年，我國60周歲及以上人口為2.49億人，占總?cè)丝诘谋戎貫?7.9%。另據(jù)國家老齡辦2015年發(fā)布的預(yù)測(cè)，到2022年，我國60歲以上老齡人口數(shù)量將增至2.68億，比重升至18.5%；到2036年，老齡人口進(jìn)一步增加至4.23億，比重升至29.1%；到2053年，老齡人口達(dá)到4.87億的峰值，占全國人口的比例達(dá)到34.8%。
老齡化加重的同時(shí)，健康養(yǎng)老需求也日益加大。7月末，在國家衛(wèi)生健康委員會(huì)召開的主題為“老年健康促進(jìn)行動(dòng)”新聞發(fā)布會(huì)上，國家衛(wèi)健委老齡健康司司長(zhǎng)王海東提到了兩組數(shù)據(jù)：一是超過1.8億老年人患有慢性病，患有一種及以上慢性病的比例高達(dá)75%，失能、部分失能老年人約4000萬；二是我國2018年人均預(yù)期壽命是77歲，但是健康預(yù)期壽命僅為68.7歲。
在此情況下，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合或能更好地同時(shí)解訣老年人的養(yǎng)老和醫(yī)療問題。
早在2013年9月，《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》就重點(diǎn)提出了醫(yī)養(yǎng)融合的意見。隨后，2015年11月，衛(wèi)生計(jì)生委、民政部等九部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》，部署了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的詳細(xì)舉措，包括建成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，50%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等。
根據(jù)民政部提供的數(shù)據(jù)，截至2018年底，全國各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施16.8萬個(gè)，其中93%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。
此外，國家衛(wèi)健委在7月的發(fā)布會(huì)上提出，要強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。下一步，國家衛(wèi)健委將全面推進(jìn)老年健康管理工作，包括為65歲及以上老年人免費(fèi)建立健康檔案，每年免費(fèi)提供健康體檢；研究制定上門巡診、家庭病床的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范；持續(xù)提高基層慢性病綜合干預(yù)管理效果；開展失能老人的評(píng)估和綜合服務(wù)試點(diǎn)等。
