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山東：煙臺(tái)創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老模式走在全國(guó)前列
日期：2019-09-27 來源：鳳凰網(wǎng)
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近日，民政部印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)的實(shí)施意見》?！兑庖姟丰槍?duì)當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域存在的突出問題，提出了一系列具體解決措施。其中，明確要求進(jìn)一步擴(kuò)大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給，更好地滿足老年人的多層次多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求。
《意見》提出，到2022年力爭(zhēng)所有街道至少建有一個(gè)具備綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到90%以上；探索設(shè)立“家庭照護(hù)床位”，健全上門照護(hù)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；到2022年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于50%；2022年底前，每個(gè)縣至少建有一所以農(nóng)村特困失能、殘疾老年人專業(yè)照護(hù)為主的特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施。
政府主導(dǎo)、社會(huì)參與，兜底保障、適度普惠
作為全國(guó)第二批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)城市，自2017年以來，煙臺(tái)市按照“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與，兜底保障、適度普惠”的工作思路，以點(diǎn)帶面，著力構(gòu)建“以家庭為核心、社區(qū)為依托、信息化為手段、專業(yè)化服務(wù)為支撐、志愿互助服務(wù)為補(bǔ)充”的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，取得階段性成效，并且走在了全國(guó)前列。
近年來，煙臺(tái)通過不斷完善基本養(yǎng)老服務(wù)保障體系。以失能、失獨(dú)、空巢、留守、高齡等老人服務(wù)需求為重點(diǎn)，制定出臺(tái)《煙臺(tái)市居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度實(shí)施方案》和《煙臺(tái)市居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)目錄》，提高政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的精準(zhǔn)度。
煙臺(tái)加快了城鄉(xiāng)低保統(tǒng)籌發(fā)展，及時(shí)將符合條件的老年人納入保障范圍，并全額資助參加醫(yī)療保險(xiǎn)。建立特困人員救助供養(yǎng)基本生活標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)與低保標(biāo)準(zhǔn)掛鉤制度，確保其基本生活水平達(dá)到低保的1.4倍，1.29萬名農(nóng)村特困老人全部納入救助供養(yǎng)范圍。
煙臺(tái)還全面落實(shí)經(jīng)濟(jì)困難老年人補(bǔ)貼、殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼等兜底保障制度，在保老年人9747名，在保殘疾人9.2萬名，年發(fā)放補(bǔ)助資金9000多萬元。與此同時(shí)，還嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療救助、臨時(shí)救助、優(yōu)待撫恤等各類保障政策，特困老年群體基本養(yǎng)老得到良好保障。
家庭為核心、社區(qū)為依托、信息化為手段、專業(yè)化服務(wù)為支撐
政策先行，2018年5月，煙臺(tái)市人民政府辦公室印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)煙臺(tái)市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作方案(2018-2020)的通知》。貫徹落實(shí)黨的十九大精神和《“十三五” 國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》，以習(xí)總書記新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以老年人居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，深化養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，鞏固居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在養(yǎng)老服務(wù)體系中的基礎(chǔ)地位，健全完善“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系”，通過政府扶持、社會(huì)力量參與、市場(chǎng)化運(yùn)作，全面提升居家和社區(qū)養(yǎng)老綜合服務(wù)能力?；窘ǔ梢约彝楹诵?、社區(qū)為依托、信息化為手段、專業(yè)化服務(wù)為支撐的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。
社區(qū)養(yǎng)老，是指以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。
社區(qū)養(yǎng)老吸收了家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老方式的優(yōu)點(diǎn)和可操作性，把家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的最佳結(jié)合點(diǎn)集中在社區(qū)。是針對(duì)中國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型期在21世紀(jì)上半葉所面臨的巨大老齡化問題所提出的一種新型養(yǎng)老方式。
不過，在“百行孝為先”的傳統(tǒng)觀念下，仍有人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)排斥。“沒面子、被拋棄感都是可能的負(fù)面感受。”有養(yǎng)老行業(yè)業(yè)內(nèi)人士分析，“不過，對(duì)這些建國(guó)后成長(zhǎng)起來的老年人來說，承認(rèn)自己的需要、摒棄舊思想只是時(shí)間問題。”社區(qū)養(yǎng)老讓老人既享有家庭溫暖、又能體會(huì)同齡人認(rèn)同，是一種“雙贏”策略。另外，社區(qū)中存在老年大學(xué)這樣的機(jī)構(gòu)，還提供“老有所為”的機(jī)會(huì)，讓老人比有兒女相伴更有價(jià)值感。
社區(qū)養(yǎng)老+社區(qū)食堂：切實(shí)解決老年人生活中的困難
煙臺(tái)加大創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老模式，社區(qū)養(yǎng)老不是簡(jiǎn)單地對(duì)符合條件的老年人進(jìn)行補(bǔ)貼，或者只是單純地提供服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老作為一個(gè)體系化的工程，要想真正實(shí)現(xiàn)好社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)，還需要從老年人日常生活起居的細(xì)節(jié)入手，實(shí)實(shí)在在地為社區(qū)中的老年人解決生活中的困難。
社區(qū)食堂的建設(shè)就是煙臺(tái)市政府進(jìn)行社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)方面的又一創(chuàng)新，通過建設(shè)公益屬性的市民社區(qū)食堂，可以為社區(qū)內(nèi)的老年人提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、衛(wèi)生、便利的餐飲服務(wù)。養(yǎng)老就在家門口，還能吃上放心飯。
老年人一是體弱多病，二是行動(dòng)不便，尤其是對(duì)于生活不能自理、孤寡、獨(dú)居、空巢等老年群體來說，“吃飯難”就是一個(gè)亟待解決的現(xiàn)實(shí)問題：體弱多病需要吃的干凈有營(yíng)養(yǎng)；行動(dòng)不便最好不用老人們自己動(dòng)手；
煙臺(tái)市政府為鼓勵(lì)引導(dǎo)市場(chǎng)主體積極參與市民社區(qū)食堂建設(shè)和運(yùn)營(yíng)，還計(jì)劃在2019、2020年兩年通過市級(jí)財(cái)政對(duì)市中心城區(qū)市民社區(qū)食堂進(jìn)行“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”。如果滿足“給予老年人用餐優(yōu)惠政策，每天向老年人提供三頓適合老年人飲食特點(diǎn)的營(yíng)養(yǎng)餐，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不高于市場(chǎng)價(jià)格的70%”、“在醒目位置懸掛老年人優(yōu)惠政策及市民社區(qū)食堂標(biāo)牌”、“日均服務(wù)老年人20人以上，老年人滿意度達(dá)到90%以上”等六個(gè)條件，在正式掛牌運(yùn)營(yíng)、經(jīng)市級(jí)驗(yàn)收員合格后，市縣兩級(jí)可給予市民社區(qū)食堂20萬元的一次性獎(jiǎng)補(bǔ)資金。這一舉措還大大激活了市場(chǎng)主體參與度。
