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學歷降至“零門檻”，養(yǎng)老護理員還能讓人放心嗎
日期：2019-12-02 來源：北京日報客戶端
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從懷柔到東四環(huán)，坐公交車要近兩個小時。早上6點多出門，坐到教室里已是8點半。對于50歲的養(yǎng)老護理員萬大姐來說，為了參加培訓，這點兒辛苦不算啥：“既然干這一行，就多學點兒。”
萬大姐來自懷柔區(qū)北房鎮(zhèn)，從事養(yǎng)老護理工作剛一個月。除了敬老院的辦公室主任是“90后”，和她一起參加培訓的幾名同事都是“60后”、“70后”。其實，不僅僅是她的同事，參加養(yǎng)老護理員培訓的其他“同學”也大都和她年紀相仿。自從養(yǎng)老護理員“新國標”將學歷要求調(diào)整為“無學歷要求”之后，培訓班里的大齡學員更多了。
現(xiàn)象：賽場內(nèi)外的年齡差 “40”“50”后仍是養(yǎng)老護理員主力
“如果老人突然跌倒了，是不是馬上要把他扶起來？”得到學員的否定回答，授課老師滿意地點了點頭。近日，在北京市養(yǎng)老護理員培訓班上，一群比老師年齡還大的“學生”頗為引人注目——他們都是來自各區(qū)的一線養(yǎng)老護理員，大部分人都是四五十歲。
在同期舉行的東城區(qū)養(yǎng)老護理員大賽的賽前培訓中，情況也十分類似。參加培訓的400多位一線養(yǎng)老護理員中，“40”“50”人員同樣占到了六七成。他們的文化水平普遍在初中上下。
同樣是養(yǎng)老護理員，在各種技能競賽中，卻是另一番現(xiàn)象。日前，在北京市人力社保局、北京市民政局主辦的一場養(yǎng)老護理員大賽中，37位參賽選手中，“90后”占到了25位，而四五十歲的選手則鳳毛麟角。在前不久落幕的中國技能大賽養(yǎng)老護理員職業(yè)競賽中，獲得一等獎的選手孫宏鑫，就是一名1996年出生、老年服務(wù)與管理專業(yè)畢業(yè)的年輕人。
記者走訪多家養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)現(xiàn)，盡管越來越多的年輕人從老年服務(wù)專業(yè)畢業(yè)，但在一線從事養(yǎng)老護理員工作的主力，卻仍是“40”“50”人員。這種現(xiàn)象在行業(yè)中非常普遍。雖然一線護理員大多從事較為基礎(chǔ)的生活照料服務(wù)，但由于之前沒什么基礎(chǔ)，所以參加技能培訓的也往往是同一批人。
“他們確確實實需要培訓。”一位負責養(yǎng)老護理員培訓的工作人員介紹，以往在一些政府組織的培訓中，參加者可能更多的是機構(gòu)或企業(yè)的管理人員，一線服務(wù)人員接受培訓的機會很少。所以，一有與一線工作相關(guān)的培訓，參加的人總是特別多，許多人甚至事前沒有報名，都是臨時過來聽的。
參加培訓的萬大姐表示，培訓班設(shè)有養(yǎng)老護理員服務(wù)規(guī)范、消防安全等課程，大部分內(nèi)容都比較好理解，比如老人跌倒、噎食等問題的應(yīng)急救護，都是日常工作中經(jīng)常接觸到的。但是，失智老人照護的課程就比較難懂了。“課件里許多英文單詞，老師講課有時還講英文，聽不懂。”
講述：更大的問題不是學歷高低，而是招不到人
養(yǎng)老護理員隊伍里之所以會有這么多“叔叔阿姨”，最主要的原因還是缺人。據(jù)了解，目前北京市養(yǎng)老機構(gòu)運營床位10萬張，在院護理員約7700人，尚存在不小的缺口。
今年9月，人力資源和社會保障部、民政部聯(lián)合頒布了《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準（2019年版）》。“新國標”不再對從業(yè)人員的學歷作出要求，并明確了未取得小學畢業(yè)證書者的考核辦法和標準。而此前，養(yǎng)老護理員這個職業(yè)對學歷的要求是“初中畢業(yè)”。
“養(yǎng)老護理員高中以上學歷的都很少，沒法要求學歷。”在石景山區(qū)一家二星級養(yǎng)老院，負責人常常為招不到合適的養(yǎng)老護理員而發(fā)愁。她介紹，一線養(yǎng)老護理員“三低三高”現(xiàn)象突出，即社會地位低、收入待遇低、學歷低，流動性高、職業(yè)風險高、年齡偏高。在這家養(yǎng)老院，養(yǎng)老護理員的平均年齡不低于45歲，培訓工作主要是通過“以老帶新”等形式進行。她說，年長的護理員雖然踏實穩(wěn)當，但因為年齡和文化水平的原因，也會出現(xiàn)一些溝通的問題，甚至有時還會遭到老人及家屬的投訴。
閆景舉了個例子，“比如新人培訓的時候講如何給老人翻身、叩背、挪移，對于文化層次較低的人來說，翻身和叩背還比較容易理解，講到‘挪移’時，就得停下來解釋一下。”她說，養(yǎng)老護理員都是持證上崗，但學歷高一些，和老人相處的時候自然也會更融洽。
該負責人也準備選派三位養(yǎng)老護理員去參加培訓，這三位護理員最年輕的也已經(jīng)46歲了。她表示，作為養(yǎng)老機構(gòu)而言，也希望招一些專業(yè)的、年輕的養(yǎng)老護理員，但是這個崗位工作時間長、活兒比較辛苦，待遇也就在5000元左右，對年輕人來說實在沒有吸引力。
業(yè)內(nèi)人士認為，對于許多養(yǎng)老機構(gòu)而言，更大的問題并不是糾結(jié)于學歷高低，而是招不到人。沒有人，要求學歷就是空談。因此，有不少分析認為，新國標的出臺有利于吸納更多人從事養(yǎng)老護理工作，緩解人才短缺困境，實現(xiàn)“到2022年底前培養(yǎng)培訓200萬名養(yǎng)老護理員”的目標。尤其對于郊區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)而言，新國標的這條規(guī)定在彌補人員缺口上的作用將更加顯著。
“我們是鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，年輕人不愿來。”萬大姐告訴記者，她之前是一名環(huán)衛(wèi)工人。她說，年輕人有學歷、有技能，但是，小的敬老院根本“請不起”。“你看那些年輕的養(yǎng)老護理員，都是城六區(qū)上班的。”她表示，因為這個原因，許多小的敬老院只好“退而求其次”，請一些年齡較大、學歷不高的養(yǎng)老護理員。
有業(yè)內(nèi)人士認為，新國標提出學歷“零門檻”，恰好說明了養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)存在的人才結(jié)構(gòu)性矛盾。“首先是缺人，但是又沒多少人真正進入到這個行業(yè)。”他舉了個例子，其他行業(yè)缺人，大家都會積極地往里鉆，但養(yǎng)老服務(wù)業(yè)卻不一樣。“雖然有的人對這個行業(yè)有興趣，但并不打算在這里面長期耕耘。”另外，對于一線的從業(yè)人員來說，他們又亟需能力的提升，需要加強培訓，卻往往沒有這樣的機會和環(huán)境。再加上養(yǎng)老護理員的待遇又偏低，導(dǎo)致從業(yè)人員沒有學習和提升的動力，“這是一個怪圈。”
事實上，社會對養(yǎng)老護理員這個行業(yè)仍存在著很大偏見。記者發(fā)現(xiàn)，在一些開設(shè)養(yǎng)老護理員相關(guān)專業(yè)的高校中，專業(yè)名稱并不是叫“養(yǎng)老護理”，而是叫“老年服務(wù)管理”。但是，隨著時代的發(fā)展，人們對養(yǎng)老護理要求的標準會越來越高，這點與新國標提出的學歷“無門檻”并不矛盾。
“養(yǎng)老服務(wù)是剛性服務(wù)，但它也是分層次的。最基礎(chǔ)的服務(wù)如簡單的生活照料，門檻確實比較低，而高門檻的服務(wù)，如褥瘡的護理，就需要‘科班出身’才可以勝任。”業(yè)內(nèi)人士認為，低門檻的一線的養(yǎng)老護理員只是負責具體執(zhí)行，在諸如營養(yǎng)搭配、康復(fù)訓練、心理干預(yù)等方面，更強調(diào)專業(yè)眼光和專業(yè)視角，對學歷門檻的要求其實并不低。
業(yè)內(nèi)人士指出，對于不想從事這一行的人而言，即便是“零門檻”，也依然無法吸引其加入。解決這一問題的關(guān)鍵，除了放寬門檻，還要提升養(yǎng)老護理員的待遇、提升他們的職業(yè)地位和發(fā)展空間。
解讀：不必過分關(guān)注“零門檻”
從初中畢業(yè)到無學歷，“新國標”為什么會出臺這樣的要求？
“一些人覺得是行業(yè)的倒退，這其實是誤讀。新國標并不是降低標準，反而是要求更高了。”《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準（2019年版）》的主要編寫者、北京社會管理職業(yè)學院教授楊根來表示，學歷“零門檻”其實并不是此次標準修訂的重點。
楊根來表示，養(yǎng)老護理員經(jīng)過將近20年的職業(yè)發(fā)展，并沒有引起社會的廣泛的認同。他說，“無學歷要求”更多的目的是讓更多的人來從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，認同這個職業(yè)，而不是因為學歷而被擋在門外。他表示，這部分養(yǎng)老護理員大多是從事基礎(chǔ)的生活照料服務(wù)，“零門檻”有助于彌補人員缺口。
另外，“新國標”不再對從業(yè)人員的學歷作出要求，并不是因此否定養(yǎng)老護理員的“含金量”，反而有助于提升養(yǎng)老院的服務(wù)質(zhì)量，提高養(yǎng)老服務(wù)的有效供給。楊根來表示，新國標真正應(yīng)該值得關(guān)注的，是大大拓展了養(yǎng)老護理員的職業(yè)功能，拓寬了養(yǎng)老護理員的職業(yè)發(fā)展空間。這才是本次國標修改中的最大亮點。
新國標中，養(yǎng)老護理員的職業(yè)功能新增了消防安全、失智照護、安寧服務(wù)、能力評估、輔具應(yīng)用等內(nèi)容，較之前大為豐富。同時，新國標還將養(yǎng)老護理員的職業(yè)技能等級由四個增至五個，新增“一級/高級技師”等級，明確申報條件為技工學校、高級技工學校、技師學院、大專及以上畢業(yè)生，并縮短了職業(yè)技能等級的晉升時間。從而為多出人才、快出人才提供了制度保障。
“養(yǎng)老護理員職業(yè)的要求看似是降低了，其實恰恰相反，不但沒有降低，而是有很大的提升。”楊根來說。
