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據(jù)國家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)，截至2018年底，中國60歲及以上人口已達(dá)2.5億，老齡化發(fā)展迅速。為滿足老年人對健康服務(wù)的需求，國家衛(wèi)生健康委頻頻下發(fā)文件布局老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。

近日，國家衛(wèi)生健康委公開《老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》（下稱《指南》），明確有條件的二級及以上綜合性醫(yī)院要開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科。

想開就能開？得先滿足這些條件

《指南》規(guī)定，設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)取得相應(yīng)的診療科目資質(zhì)，科室名稱為老年醫(yī)學(xué)科。有條件的二級及以上綜合性醫(yī)院要開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科。

老年醫(yī)學(xué)科主要收治患老年綜合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者。

設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)具備與老年醫(yī)學(xué)科相關(guān)的科室設(shè)置，包括重癥醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)心理科（室）、營養(yǎng)科、麻醉科、外科、內(nèi)科、婦科、腫瘤科、中醫(yī)科、康復(fù)科（室）、藥劑科、檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、輸血科（室）等。

科室如何設(shè)置？

按照《指南》，在運(yùn)行設(shè)置上，老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)當(dāng)設(shè)置門診診室、病房、綜合評估室。床位數(shù)應(yīng)≥20張，每床凈使用面積應(yīng)≥7㎡，床間距宜≥1.0m，衛(wèi)生間面積宜≥4㎡。病房設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)符合國家規(guī)定。老年醫(yī)學(xué)科門診、病區(qū)及相關(guān)公用場所應(yīng)當(dāng)符合老年患者活動場所及坐臥設(shè)施安全要求，執(zhí)行國家無障礙設(shè)計的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

在人員配備上，老年醫(yī)學(xué)科每張病床應(yīng)當(dāng)配備醫(yī)師≥0.3名，配備護(hù)士≥0.6名。老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師配置應(yīng)當(dāng)確保三級查房制度。鼓勵有條件的醫(yī)院配備康復(fù)治療師、營養(yǎng)師、心理治療師、臨床藥師等人員。

如何開展診療工作？

《指南》明確，老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)當(dāng)以老年患者為中心，采用老年綜合評估常規(guī)模式、共病處理模式和多學(xué)科團(tuán)隊工作模式，對老年患者進(jìn)行醫(yī)療救治，最大程度維持和恢復(fù)老年患者的功能狀態(tài)。

為實(shí)現(xiàn)老年患者的連續(xù)治療及全程化連續(xù)照護(hù)，《指南》提到，老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)當(dāng)通過醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、護(hù)理院等中長期照護(hù)機(jī)構(gòu)建立固定聯(lián)系，可進(jìn)行定期遠(yuǎn)程會診、聯(lián)網(wǎng)培訓(xùn)，并與基層雙向轉(zhuǎn)診。

老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師除本病房患者管理和門診工作外，應(yīng)當(dāng)參與其他學(xué)科的老年醫(yī)學(xué)工作，如高風(fēng)險老年患者術(shù)前評估與圍術(shù)期管理、會診等。