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疫情下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的困境： 成本上漲 收入縮減20% 指望疫情補(bǔ)貼“續(xù)命”
日期：2020-06-30 來源：華夏時報
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“已經(jīng)半年沒什么收入了，總不能把員工都辭掉吧。”吉林市一家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的負(fù)責(zé)人在朋友圈上感嘆。在北京養(yǎng)老行業(yè)工作了多年的王巖玲，一個月前也回到了東北老家，她所在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入不敷出，不得已裁員減負(fù)。
《華夏時報》記者從業(yè)內(nèi)了解到，疫情期間封閉管理進(jìn)一步拉升養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的床位空置率，許多社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)基本全線停滯。但與此同時，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營成本都大幅增加。
日前，清華大學(xué)、比利時根特大學(xué)等聯(lián)合對全國14個省(區(qū)、市)29家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了問卷調(diào)查和電話訪談，調(diào)查顯示，有關(guān)運(yùn)營成本的問題，是所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反應(yīng)最強(qiáng)烈、問題最突出、壓力最明顯的挑戰(zhàn)，甚至已到難以支撐的局面。
為幫助養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)共渡難關(guān)和穩(wěn)定發(fā)展，北京、江蘇、青島、深圳等省市紛紛出臺疫情補(bǔ)貼支持政策，包括按床位給予運(yùn)營補(bǔ)貼、減免房租等，讓那些困境中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又看到了指望。
“雖然養(yǎng)老企業(yè)機(jī)構(gòu)受疫情沖擊嚴(yán)重，但并不意味著養(yǎng)老行業(yè)就此走向低谷。”行業(yè)內(nèi)人士趙智向《華夏時報》記者表示，因為受疫情影響，老年人的日常生活、健康管理、疾病治療都收到了很大影響，在原本獨(dú)居比例持續(xù)走高的背景下，疫情反而催生出一些真正的養(yǎng)老服務(wù)需求和老年健康需求。
趙智認(rèn)為，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)企業(yè)應(yīng)該主動去把握住需求，開拓出真正符合現(xiàn)階段老年人剛需的服務(wù)項目，這才是現(xiàn)階段及后疫情時期養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和企業(yè)生存下去的關(guān)鍵。
成本加大也不敢漲價
疫情對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)特別是民辦機(jī)構(gòu)的沖擊巨大。民政部抽樣調(diào)查顯示：與同期相比，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收入減少20%左右，平均支出增加20%~30%。
另據(jù)中國鐵建地產(chǎn)集團(tuán)日前發(fā)布的《疫情對養(yǎng)老行業(yè)的影響分析報告》顯示，疫情發(fā)生后，各地對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)封閉管理在具體執(zhí)行和管理過程中，進(jìn)一步拉升養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的床位空置率。另外，各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為防控老人感染病毒，高價采購口罩、消毒劑、手套等，并加大公共衛(wèi)生清潔的力度，這些都大大增加了運(yùn)營成本。有部分機(jī)構(gòu)反映，其日常醫(yī)用消耗品的支出是以往的接近十倍，日常餐飲成本也增加較多。
“疫情期間，國內(nèi)不管是大型養(yǎng)老院，還是小型嵌入式機(jī)構(gòu)的收入都受到較大沖擊。”趙智了解到，有一些住院老人被接回家過年，春節(jié)后因機(jī)構(gòu)封閉無法返回，導(dǎo)致養(yǎng)老院減員、收入減少；另外，因機(jī)構(gòu)封閉，導(dǎo)致一部分老人延后入住，或者取消入住，也導(dǎo)致機(jī)構(gòu)收入減少。
趙智表示，他接觸的大連一些中高檔的社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因為有政府補(bǔ)貼，場地租金也能夠減免，目前日子還好過些，但是一些小型純民營的機(jī)構(gòu)面臨很大困境。
受住院老人數(shù)量下降的影響，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收入下降，但成本卻在上升，“一些小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)原本不提供宿舍，但封閉期間需要為服務(wù)人員提供食宿，相關(guān)的支出增加；另外，長期封閉管理導(dǎo)致服務(wù)人員緊張，人手增加也會帶來成本上升。”趙智說。
《華夏時報》記者了解到，為了挽回疫情期間損失，北京多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已經(jīng)積極開始接收新入住老人，在價格上同疫情前相比并無上漲。北京一家老年護(hù)理中心的工作人員告訴記者，他們中心現(xiàn)在已經(jīng)可以接收新的老人入住，但是由于要做核酸檢測，有幾個分支機(jī)構(gòu)暫時關(guān)閉，老人可能先要住到離家較遠(yuǎn)的分點(diǎn)，疫情之后，再進(jìn)行內(nèi)部調(diào)整。她還強(qiáng)調(diào)，老人入院的價格并沒有上漲，跟疫情前沒有變化，除去醫(yī)保報銷費(fèi)用，每月個人支付大約6000多元。
另外一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員也告訴記者，他們還是原來的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，成本高了，也不敢漲價，就怕老人不來。
“最慘的就是居家上門服務(wù)企業(yè)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營企業(yè)了。”北京市朝陽區(qū)一家社區(qū)養(yǎng)老驛站的相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，疫情以來養(yǎng)老驛站的供餐和上門照料服務(wù)全部停止，幾乎半年沒有收入了，但也不可能把員工都辭掉，還是要維持人員工資、食宿等固定支出，已經(jīng)入不敷出。
《華夏時報》記者從業(yè)內(nèi)了解到，雖然國家已經(jīng)出臺有關(guān)政策，推動低風(fēng)險地區(qū)逐步恢復(fù)居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，但在落實(shí)中依然受到種種限制，居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的真正恢復(fù)目前依然遙遙無期。對此趙智擔(dān)心的是，如果再這樣下去，將導(dǎo)致近幾年構(gòu)建的居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系崩潰，人員出現(xiàn)大量流失，企業(yè)轉(zhuǎn)行，再難以恢復(fù)到從前。
財政補(bǔ)貼能否“救急”
為幫助養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)共渡難關(guān)和穩(wěn)定發(fā)展，北京、江蘇、青島、深圳等省市紛紛出臺疫情補(bǔ)貼支持政策，包括按床位給予運(yùn)營補(bǔ)貼、減免房租等，這是否能讓那些困境中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一解燃眉之急？
業(yè)內(nèi)人士表示，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一方面要積極申請政府補(bǔ)貼，把眼前的難關(guān)渡過去，另一方面需要做好長遠(yuǎn)運(yùn)營規(guī)劃。
依據(jù)《北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼管理辦法》，2020年2月、3月和4月， 北京市加大對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營支持力度。在現(xiàn)有運(yùn)營補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，按照實(shí)際收住老年人的數(shù)量，給予機(jī)構(gòu)每人每月增加500元補(bǔ)貼。
同時，對于已經(jīng)北京市民政局備案公告運(yùn)營的城區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、農(nóng)村幸福晚年驛站，已收住臨時托養(yǎng)老年人且按照政府要求實(shí)行封閉管理的，在參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼給予每人每月500元補(bǔ)貼的同時，分別按照每月2萬元、1萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼；對于按照政府要求堅持運(yùn)營或依照防疫規(guī)定關(guān)閉停業(yè)，且后續(xù)將繼續(xù)運(yùn)營的城區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、農(nóng)村幸福晚年驛站，分別按照每月2萬元、1萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。
無錫市民政局等部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于應(yīng)對新冠肺炎疫情促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)平穩(wěn)健康發(fā)展的實(shí)施意見》，將疫情期間社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)15%。同時，對承租國有資產(chǎn)類經(jīng)營用房受疫情影響而發(fā)生經(jīng)營困難的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)免收1-3個月房租。
財政部部長劉昆6月18日在向十三屆全國人大常委會第十九次會議作關(guān)于2019年中央決算的報告時表示，今年1至5月，全國一般公共預(yù)算收入77672億元，同比下降13.6%。其中稅收收入66810億元，同比下降14.9%。
“地方財政收入也受到了疫情影響”，趙智表示，政府補(bǔ)貼是相當(dāng)一部分養(yǎng)老企業(yè)、機(jī)構(gòu)的生存基礎(chǔ)，能夠保證及時發(fā)放床位補(bǔ)貼，不延遲，不截留，會對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)起到一定幫助，但是“救急”不能解決長遠(yuǎn)問題。
催生新的養(yǎng)老服務(wù)剛需
在業(yè)內(nèi)人士看來，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)充分考慮到未來可能發(fā)生的各類針對老年人的流行性病毒和公共衛(wèi)生事件，在運(yùn)營模式、服務(wù)內(nèi)容、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、社會聯(lián)防聯(lián)控等各個方面加以調(diào)整。
趙智認(rèn)為，居家、機(jī)構(gòu)、社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)，在方式、流程、項目方面都需要重新調(diào)整以適應(yīng)與疫情長期并存；另外，由于機(jī)構(gòu)封閉，導(dǎo)致的老年人精神慰藉層面、醫(yī)療層面問題，給機(jī)構(gòu)運(yùn)營帶來了新課題。
雖然困難重重，但養(yǎng)老企業(yè)依然有市場機(jī)遇，趙智認(rèn)為，疫情使得養(yǎng)老服務(wù)需求和老年健康需求更為增加。能夠開拓出真正符合現(xiàn)階段老年人需求的服務(wù)項目的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)機(jī)構(gòu)，會成為產(chǎn)業(yè)的受益者。
另外，趙智建議國家盡快推動作為社會基本保險制度的長護(hù)險，從根本保險制度層面，解決養(yǎng)老領(lǐng)域“錢”的問題，推動養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)走出困境，進(jìn)而使其快速發(fā)展。同時，養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)可以加速同“互聯(lián)網(wǎng)++”相融合，通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程健康咨詢、遠(yuǎn)程精神慰藉、遠(yuǎn)程探視解決一部分困在家中老人的醫(yī)療、精神慰藉、社交層面的問題。
