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老有所養、幼有所育，是與千家萬(wàn)戶(hù)息息相關(guān)的民生問(wèn)題。為做好“一老一小”民生保障，近日我省出臺《關(guān)于促進(jìn)養老托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施意見(jiàn)》），提出5個(gè)方面23條落實(shí)措施，并列出38項重點(diǎn)任務(wù)。10月26日，省政府召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì )，對《實(shí)施意見(jiàn)》進(jìn)行解讀。

明確目標，養老托育聚焦“普惠性”

江蘇是人口大省，第七次人口普查數據顯示，全省60歲及以上老年人和0—3歲嬰幼兒總數接近常住人口的四分之一，常住人口老齡化率比全國平均水平高3.14個(gè)百分點(diǎn)，近十年上升了5.85個(gè)百分點(diǎn)，養老服務(wù)壓力不斷增大。同時(shí)，隨著(zhù)“全面三孩”和優(yōu)化生育政策的有效實(shí)施，社會(huì )對科學(xué)育兒、托育服務(wù)認同度不斷上升，嬰幼兒入托的需求也日益增長(cháng)。發(fā)展養老托育服務(wù)、解決“一老一小”問(wèn)題，是最現實(shí)、最緊迫、最突出的民生問(wèn)題。

此次出臺的《實(shí)施意見(jiàn)》中，“普惠性”是一個(gè)高頻詞。“目前，我省的基本公共服務(wù)均等化、標準化水平已經(jīng)達到了較高水平，特別是面向城鄉特困、低保等特殊人群的兜底性基本公共服務(wù)體系已經(jīng)基本建立，保障水平也越來(lái)越高。但中低收入、工薪階層家庭的養老、托育問(wèn)題，政府不可能大包大攬，要通過(guò)市場(chǎng)化方式解決，因此必須大力發(fā)展普惠性養老、托育服務(wù)。”省發(fā)改委副主任李榮錦解釋?zhuān)栈菪苑?wù)，就是通過(guò)政府給政策、企業(yè)降價(jià)格、使用者付費的方式，做到價(jià)格可負擔、質(zhì)量有保障、運行可持續。

為進(jìn)一步健全普惠性養老托育服務(wù)體系，《實(shí)施意見(jiàn)》提出要完善養老托育服務(wù)設施空間規劃布局、強化居住區配套養老托育服務(wù)設施規劃建設等舉措，并明確了“十四五”時(shí)期養老托育服務(wù)體系建設的目標。

到2025年，護理型床位數占比達70%以上，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到4.5個(gè)，全省每個(gè)街道建成1所以上具備全托、日托、居家探訪(fǎng)、醫療服務(wù)等功能的綜合性養老服務(wù)中心，每個(gè)縣（市、區）建成1所以上護理院，各設區市建成1所三級老年醫院，實(shí)現縣級行政區域老年大學(xué)全覆蓋……《實(shí)施意見(jiàn)》為全省“一老一小”服務(wù)保障設立了五年“硬指標”。

“‘十四五’是加快補齊養老托育服務(wù)能力短板、擴大有效供給、提高服務(wù)能力的重要‘窗口期’。圍繞《實(shí)施意見(jiàn)》目標，近期將印發(fā)貫徹落實(shí)通知，進(jìn)一步分解細化各地各部門(mén)的重點(diǎn)任務(wù)、責任分工，明確時(shí)間表、路線(xiàn)圖。”李榮錦說(shuō)。

優(yōu)化服務(wù)，滿(mǎn)足“一老一小”多層次需求

眼下，養老托育行業(yè)發(fā)展面臨場(chǎng)地有效供給不足、發(fā)展環(huán)境有待改善、專(zhuān)業(yè)服務(wù)人才短缺等共性難題，優(yōu)化養老托育服務(wù)的有效供給、構建多層次服務(wù)體系是當務(wù)之急。

“養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才隊伍建設是養老服務(wù)體系建設的關(guān)鍵環(huán)節，從近年來(lái)我省養老服務(wù)發(fā)展狀況看，‘人’的數量、素質(zhì)直接決定著(zhù)養老服務(wù)的層次和水平。”省民政廳副廳長(cháng)沙維偉介紹，為推進(jìn)養老服務(wù)人才隊伍建設，今年以來(lái)，我省在全國率先出臺《關(guān)于加強養老服務(wù)人才隊伍建設的實(shí)施意見(jiàn)》，建成全國首家本科起點(diǎn)的養老服務(wù)與管理學(xué)院，并持續推進(jìn)養老護理員職業(yè)技能等級認定。目前，全省建成專(zhuān)業(yè)化認定機構34家，通過(guò)職業(yè)技能等級認定的養老護理員2700余名。

沙維偉表示，“十四五”時(shí)期，全省將進(jìn)一步強化養老護理員培養培訓力度，推進(jìn)養老護理員職業(yè)技能等級認定工作，并加強高層次人才隊伍建設，力爭到“十四五”末全省從事各類(lèi)養老護理服務(wù)的專(zhuān)業(yè)人員總數不少于15萬(wàn)名，其中通過(guò)養老護理員職業(yè)技能等級認定的不少于10萬(wàn)名，新增開(kāi)設老年服務(wù)與管理相關(guān)專(zhuān)業(yè)的高等院校10所以上，畢業(yè)生年均超過(guò)3000人。

三孩生育政策深入實(shí)施，如何解決托育難、入園貴難題？省衛健委二級巡視員祁?lèi)?ài)平介紹，近兩年來(lái)，全省共建成普惠托育機構187家，有效增加了普惠托育服務(wù)資源供給。各地通過(guò)財政補貼購買(mǎi)服務(wù)、提供場(chǎng)地、減免租金、稅費優(yōu)惠等措施，鼓勵社會(huì )力量興辦普惠托育機構，培育發(fā)展社區服務(wù)型、托幼一體型、單位服務(wù)型等多種模式托育服務(wù)，不斷滿(mǎn)足群眾多樣化需求。

“接下來(lái)，我省將深入開(kāi)展支持社會(huì )力量發(fā)展普惠托育服務(wù)專(zhuān)項行動(dòng)，重點(diǎn)建設一批普惠示范托育機構。同時(shí)，鼓勵多方參與，支持各類(lèi)主體興辦普惠托育機構，大力發(fā)展社區托育服務(wù)，鼓勵有條件的幼兒園開(kāi)辦托班或擴大規模，鼓勵用人單位為職工提供托育服務(wù)，實(shí)現幼有所托、幼有善育。”祁?lèi)?ài)平說(shuō)。

加強配套，保障養老托育土地、資金要素

《實(shí)施意見(jiàn)》提出，加強養老托育服務(wù)設施用地保障、鼓勵盤(pán)活利用存量閑置資源發(fā)展養老托育服務(wù)、推動(dòng)財稅支持政策落地、提高人才要素供給能力、提升金融機構服務(wù)質(zhì)效5項舉措，著(zhù)力加強要素保障。

“目前我省國土空間規劃編制中，根據各地人口結構、規模以及老年人人口、嬰幼兒數量，因地制宜確定養老托育服務(wù)設施用地的規模、標準和城鄉布局，在年度土地供應計劃中，對非營(yíng)利性養老托育服務(wù)機構劃撥用地需求做到應保盡保。”省自然資源廳副廳長(cháng)崔娟告訴記者，未來(lái)我省將結合國土空間規劃編制、城鄉低效用地再開(kāi)發(fā)、城市更新等工作，進(jìn)一步做好養老托育服務(wù)設施用地保障。

老舊小區改造，是我省提升養老托育環(huán)境的典范舉措。“近年來(lái)，我們將養老托育納入老舊小區改造民生實(shí)事，按照基礎類(lèi)、完善類(lèi)、提升類(lèi)的標準，省級層面制定了菜單式改造內容清單，因地制宜把小區及周邊老化設施、文化休閑設施、加裝電梯等納入完善類(lèi)改造內容。”省住房和城鄉建設廳二級巡視員陳晨介紹，今年全省加裝電梯項目數量超過(guò)往年總和，總數達2474部，其中393部已建成投入使用。

養老托育體系建立，需要“真金白銀”的投入。據悉，“十三五”時(shí)期，省財政累計下達養老服務(wù)體系建設資金42.2億元，全省各級財政投入超過(guò)154億元。“‘十四五’期間，我們將繼續支持建設第三批居家和社區養老創(chuàng )新示范區，引導各地加大政策創(chuàng )新和資金投入力度，同時(shí)支持農村特困人員供養服務(wù)設施改造提升。在普惠性托育服務(wù)方面，省財政每年安排專(zhuān)項資金，用于對新建的普惠性托育機構和評選出的示范性托育機構給予獎勵性補助。”省財政廳社保處副處長(cháng)石斌說(shuō)。