QQ
湖北：首個(gè)醫養結合養老機構服務(wù)標準規定了什么？
日期：2021-11-04 來(lái)源：武漢晚報
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
今后，醫療機構的專(zhuān)業(yè)院感專(zhuān)家將會(huì )定期到開(kāi)展醫養結合服務(wù)的養老機構檢查院感工作，對消毒頻率、消毒液配置等進(jìn)行指導。此外，在此類(lèi)養老機構，還將安排醫師和護士24小時(shí)值班，為老年人提供出診服務(wù)。10月29日，記者從武漢市社會(huì )福利院了解到，由該院與湖北省中西醫結合醫院等單位聯(lián)合起草的武漢市地方標準《養老機構醫養結合服務(wù)規范》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規范》）已經(jīng)批準實(shí)施，這也是湖北省首個(gè)養老機構醫養結合服務(wù)規范。
記者在《規范》中看到，對醫養結合型養老機構的服務(wù)模式、服務(wù)要求、服務(wù)內容、服務(wù)流程、服務(wù)評價(jià)與改進(jìn)等方面作出具體要求，并提供了服務(wù)指導。
其中提到，養老機構可自建醫務(wù)室、護理站、護理院（中心）、康復醫院、老年病醫院等醫療機構。床位數量為100張以下的養老機構宜申請設立醫務(wù)室或護理站，床位數量達到100張（含）以上的可申請設立護理院，有條件的可申請設立醫院。
如果養老機構不具備自建醫療機構條件，可以選擇近距離的二級及以上綜合性醫療機構簽訂合作協(xié)議，以滿(mǎn)足養老機構老年人醫療服務(wù)需求。
《規范》中提到，養老機構醫養結合服務(wù)應按照服務(wù)接待、綜合評估、制定計劃、簽訂協(xié)議、建立檔案、提供服務(wù)等流程，為老年人提供生活照料、膳食、清潔衛生、洗滌等服務(wù)，為慢性病及失能失智的老年人提供長(cháng)期治療服務(wù)，協(xié)助老年人用藥并將服藥情況報告醫生，為有需要的老年人提供康復指導等。服務(wù)過(guò)程中，應根據老年人身體健康狀況和服務(wù)需求，適時(shí)調整或變更服務(wù)計劃。
《規范》中明確要建立健全應急工作機制，建設應急隊伍，應編制傳染性疾病應急預案并定期演練，還將提供健康教育服務(wù)，提供符合老年人的生理、心理特點(diǎn)的文化娛樂(lè )活動(dòng)等服務(wù)。
《規范》對生活照料服務(wù)、疾病診療服務(wù)、康復服務(wù)、醫療護理服務(wù)等內容逐一進(jìn)行了規定，其中提到，醫療服務(wù)質(zhì)量應符合下列要求，如開(kāi)具的醫囑、處方合格率≥95％；病歷記錄合格率為100％；健康檔案合格率≥100％；醫療護理服務(wù)合格率為100％；不良事件報告率為100％；院內感染發(fā)生率≤15％；服務(wù)滿(mǎn)意度≥90％。
市社會(huì )福利院副院長(cháng)楊玲花是《規范》的起草人之一，她告訴記者，市社會(huì )福利院是省內較早開(kāi)展醫養結合服務(wù)的福利院之一，工作中大家關(guān)注到，住進(jìn)養老院的老人多有醫養需求，尤其是失能、失智的高齡老人，就醫需求更為急迫。過(guò)去，部分養老機構開(kāi)展了醫療服務(wù)，但在服務(wù)內容、醫療實(shí)力上參差不齊，因此，規范養老機構醫養結合服務(wù)規范迫在眉睫，“醫養結合的目的就是做到‘小病不出門(mén)、重病有轉診、日常有保健’”。
楊玲花告訴記者，老年人多數患有慢性病，需長(cháng)期服藥，普通護理員缺乏醫學(xué)專(zhuān)業(yè)背景，未來(lái)，機構內設或有合作的醫療機構，可安排專(zhuān)家定期來(lái)開(kāi)展健康教育培訓和定期巡診服務(wù)，讓住養老人健康管理工作落到實(shí)處，“根據自理區、護理區老人的不同健康狀況，醫護人員定期查房，這樣，一有病情變化，可以早發(fā)現、早處理”。
《規范》也對養老機構的院內感染防控有了具體的要求和參考指南，對養老機構進(jìn)一步防控公共衛生等突發(fā)事件也有指導性幫助。未來(lái)，醫院院感專(zhuān)家會(huì )來(lái)到養老機構，從消毒液配置到“三區兩通道”的設置，手把手與機構人員共同建設好院感防控體系。
楊玲花表示，《規范》填補了養老機構醫養結合服務(wù)標準的空白，且根據不同等級、規模養老機構的情況，提出了不同的結合方案。同時(shí)，也多次邀請相關(guān)高校、管理部門(mén)、醫院等專(zhuān)業(yè)機構的專(zhuān)家參加評審，對養老機構開(kāi)展醫養結合服務(wù)具有指導作用，在規范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量方面有了統一標準，對推動(dòng)武漢市養老改革不斷深入和養老服務(wù)機構健康發(fā)展具有指導性。
