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日期：2010-10-17 來(lái)源：寧波晚報(bào)
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在“養(yǎng)老事業(yè)社會(huì)化”已成為趨勢(shì)的情況下，公辦養(yǎng)老院不再是一枝獨(dú)秀，民辦養(yǎng)老院也逐漸走上前臺(tái)。不可否認(rèn)的是，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在創(chuàng)立、運(yùn)營(yíng)等過(guò)程中，都面臨著投資大、回報(bào)低的窘境。相關(guān)人士稱，對(duì)民辦養(yǎng)老院“民辦公助”應(yīng)該成為全社會(huì)的共識(shí)，以滿足老人們的需求。
民辦養(yǎng)老院也是一床難求
我市目前有220家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，24家由市、縣（市區(qū)）兩級(jí)政府舉辦，127家由街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦，社會(huì)力量舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有35家，宗教界舉辦的有34家，全大市總共可提供床位近2．7萬(wàn)張?？梢哉f(shuō)，政府主導(dǎo)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占絕大多數(shù)，民辦機(jī)構(gòu)的力量還十分有限。
“民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺少資金投入，硬件設(shè)施難以滿足老年人生活的特殊需要，還是去公辦養(yǎng)老院比較放心。”不少老年人這么認(rèn)為。但事實(shí)是，床位緊張的局面不僅僅存在于公辦養(yǎng)老院，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也同樣如此。
段塘老年公寓是一家中檔定位的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，每月費(fèi)用為400元至1600元。該院共有200多個(gè)床位，現(xiàn)有180多名老人入住。“有的兩人間被一位老人長(zhǎng)期包住，所以公寓里沒(méi)有空閑床位。”院長(zhǎng)陳愈達(dá)說(shuō)，每年排隊(duì)的老人也有200多個(gè)，但每年只能安排約15％入住，床位很緊俏。
陳愈達(dá)坦言，段塘老年公寓條件簡(jiǎn)陋，雖然無(wú)法和頤樂(lè)園、市社會(huì)福利中心相比，但在全市的民辦養(yǎng)老院中還算不錯(cuò)了。該院是醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，老人們身體上有點(diǎn)不舒服，憑醫(yī)保卡就能在院里的醫(yī)務(wù)室接受治療。院里還經(jīng)常組織棋牌等文娛活動(dòng)，豐富老年人的精神文化生活。
“老人年紀(jì)增大，就會(huì)出現(xiàn)三世同堂、四世同堂的局面，幾代人之間有些生活習(xí)慣就難以磨合。”陳院長(zhǎng)介紹說(shuō)，老人們起床早，院里就安排6點(diǎn)半吃早餐，10點(diǎn)半吃午餐，到了晚上7點(diǎn)多，80％的老人都睡覺(jué)了。“如果老年人和子孫住在一起，那些晚輩們肯定不適應(yīng)，所以一些老年人選擇到養(yǎng)老院里去，和同齡人住一起。”
記者從有關(guān)方面了解到，聞裕順福利院260張床位全滿，有500多人排隊(duì)；三市養(yǎng)怡院200張床位全滿，有100多人排隊(duì)……市區(qū)其他民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也無(wú)床位空置。由此看來(lái)，民辦養(yǎng)老院雖然條件比不上公辦的，但床位緊張局面是一樣的。
民間資本進(jìn)入信心不足
對(duì)于“一床難求”的說(shuō)法，寧波市民政局相關(guān)部門負(fù)責(zé)人認(rèn)為，總體形勢(shì)如此，但須區(qū)別對(duì)待。簡(jiǎn)而言之，市區(qū)硬件設(shè)施好、服務(wù)質(zhì)量高、交通方便的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)肯定是“搶手貨”，等好幾年都等不到床位也不算新鮮事，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道一級(jí)舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，仍有空位可以選擇，但并不受老人們青睞。
數(shù)據(jù)顯示，我市60歲以上的老年人口超過(guò)97萬(wàn)，占總?cè)丝跀?shù)的17％，80歲以上老年人口有14余萬(wàn)，老齡化、高齡化趨勢(shì)十分明顯?？梢哉f(shuō)，我市養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的市場(chǎng)非常大，這也是不少民間資本選擇進(jìn)入這一領(lǐng)域的初衷。
“2．6：100，這是我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位供求關(guān)系比，也就是說(shuō)，每百位老人只擁有2．6張床位。”市民政局老齡辦邵老師介紹說(shuō)，這個(gè)比例是省里下達(dá)的指標(biāo)，在全國(guó)而言還算是走在前列的。但解決供求關(guān)系比例懸殊這一問(wèn)題，并非增加床位數(shù)這么簡(jiǎn)單。養(yǎng)老服務(wù)需要市場(chǎng)化，引導(dǎo)社會(huì)資金進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域是好的方法。
然而，由于高投入、高風(fēng)險(xiǎn)、回報(bào)低、周期長(zhǎng)，民間資本對(duì)涉及這一領(lǐng)域的熱情和意愿不高。有關(guān)方面測(cè)算，綜合不同區(qū)域不同條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)看，一張床的成本為10萬(wàn)元—15萬(wàn)元，即便50張床位的小型養(yǎng)老院要收回成本都得等數(shù)年。最典型的例子是，奉化有一對(duì)企業(yè)家夫婦出于回饋社會(huì)、敬老愛(ài)老的意愿，投資1000萬(wàn)元，開(kāi)辦了一家老年樂(lè)園，后因資金鏈斷裂而無(wú)法運(yùn)作下去，只得轉(zhuǎn)手他人。民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)作成功的是鳳毛麟角。
“有錢是其一，愛(ài)心、耐心也不可或缺。”市民政局一位負(fù)責(zé)人這樣表示。
“引進(jìn)民間資本，舉辦民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，行使公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的部分職能，這是減輕政府負(fù)擔(dān)之舉。”一家養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人魏女士說(shuō)，老年產(chǎn)業(yè)是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，是解決老有所養(yǎng)的重要手段。
從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊
“每月2000元工資根本就沒(méi)人肯做，現(xiàn)在提高到2500元－2800元才能留住人。”段塘老年公寓陳院長(zhǎng)介紹說(shuō)，該院90歲以上的老年人有50多位，照顧起來(lái)確實(shí)麻煩，很多新來(lái)的護(hù)工呆了半天就走了，本地人根本就不愿做這又臟又累的活。該院有5名管理人員，20多名護(hù)工都是40歲以上的中年婦女，人手有些緊張。
記者了解到，護(hù)工人手緊張?jiān)谌叙B(yǎng)老機(jī)構(gòu)是一個(gè)普遍存在的事實(shí)。從平均值來(lái)看，一個(gè)70人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，只擁有10名工作人員，這還包括了院長(zhǎng)、會(huì)計(jì)、廚師等內(nèi)勤。“對(duì)能自己行動(dòng)的老人，一個(gè)護(hù)工平均得照料10個(gè)。”寧波市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心工作人員洪鐘鳴說(shuō)，由于待遇低，事麻煩，一些人都不愿意干這個(gè)活。
由于可選擇的范圍小，這些護(hù)工的專業(yè)素質(zhì)參差不齊，可能帶來(lái)一些問(wèn)題。這些人員中，只有少數(shù)人經(jīng)過(guò)護(hù)理培訓(xùn)，絕大部分人沒(méi)有這方面的業(yè)務(wù)知識(shí)。另?yè)?jù)統(tǒng)計(jì)，市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的平均年齡為55．6歲，一般工作人員的平均年齡為53．5歲，管理人員年齡偏大的問(wèn)題也比較突出。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人大專以上學(xué)歷的很少，一般都是高中學(xué)歷以下的。
“養(yǎng)老服務(wù)的方向，是推進(jìn)隊(duì)伍年輕化、專業(yè)化、職業(yè)化。”市民政局相關(guān)人士表示，我市一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的員工工資、福利待遇也在調(diào)整之中。
“民辦公助”可否化解養(yǎng)老之困？
魏女士等幾位民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人向記者表示，“有心無(wú)力”是他們最大的困惑，拋開(kāi)先期投入不說(shuō)，土地審批、執(zhí)照申領(lǐng)等非常繁瑣。一些公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都會(huì)遇到種種困難，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則更難辦。
今年9月，市政府下發(fā)了《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)》，其中明確指出，加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的資金投入和對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的政策扶持力度，國(guó)土資源要優(yōu)先安排養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，相關(guān)部門減免有關(guān)稅費(fèi)和水電氣通信有線等費(fèi)用。
魏女士最關(guān)心的是這份意見(jiàn)中的一點(diǎn)：“對(duì)用房自建的非營(yíng)利性民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，床位數(shù)達(dá)到50張以上，取得《民辦非企業(yè)單位登記證書》并投入使用后，按照核定的床位數(shù)給予每個(gè)床位10000元補(bǔ)助，分三年比例到位。”對(duì)她來(lái)說(shuō)，這就是一個(gè)好消息。
“政府投資，搞改擴(kuò)建工程，增加床位，是現(xiàn)在最穩(wěn)妥也是可以實(shí)行的一件事。”市民政局老齡辦邵老師說(shuō)，市區(qū)一些養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)也在積極籌措之中。市政府的文件中還要求，到2012年，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)床位數(shù)要保持年均增長(zhǎng)10％，享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)要達(dá)到老年人口總數(shù)的3％以上。2012年，各縣（市）區(qū)都要建有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，全市要力爭(zhēng)新增養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位6800張。
“民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)屬于微利行業(yè)，替政府行使了部分養(yǎng)老職能，減輕了政府的負(fù)擔(dān)，理應(yīng)得到一些政策優(yōu)惠。”一些社會(huì)學(xué)家表示，在養(yǎng)老事業(yè)社會(huì)化已成趨勢(shì)的情況下，民辦養(yǎng)老院“民辦公助”也逐漸成為全社會(huì)的共識(shí)。應(yīng)鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老院與公辦養(yǎng)老院發(fā)揮各自所長(zhǎng)，結(jié)合居家養(yǎng)老等各種養(yǎng)老模式，共同形成多層次、滿足不同老人需求的養(yǎng)老格局。
