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日期：2010-10-25 來源：蕭山日報
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日前，讀者李先生打進(jìn)本報新聞熱線82654321說：“現(xiàn)在進(jìn)城區(qū)養(yǎng)老院和公務(wù)員錄取一樣競爭激烈，我們聯(lián)系了多家養(yǎng)老院，都說好幾年都沒有空床位了，以前還能排隊等床位，現(xiàn)在連排隊登記的機(jī)會也因為申請的人太多而沒有了?！?
李先生在一家事業(yè)單位工作，他告訴記者，家中83歲的老祖母身體不太好，兒女都在工作沒法照顧，就想為老人找個環(huán)境好點的養(yǎng)老院，哪知聯(lián)系了多家養(yǎng)老院，得到的回復(fù)都是：沒有床位了。“怎么進(jìn)城區(qū)養(yǎng)老院比錄取公務(wù)員還困難？”李先生抱怨道。
根據(jù)李先生的說法，記者對我區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了現(xiàn)狀調(diào)查。
城區(qū)與鎮(zhèn)街養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人氣“兩重天”
記者走訪了蕭山區(qū)老年頤樂園，副園長高神鷹告訴記者，頤樂園自2001年成立后，就一直很受歡迎，幾乎每天都能接到10多個要求入住的電話。2003年時，244個床位就已基本住滿，工作人員開始對不能入住的老人進(jìn)行排隊登記。
“不過，登記到2006年就已經(jīng)停止了，因為當(dāng)時登記的已超過500人?！备呱聱椪f，由于養(yǎng)老院不同于一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)，床位往往要等到一位老人去世才能空出來，而頤樂園每年的空床數(shù)也就在10張左右，照這個速度，500多號人可能要等到50年后才能排完。
“想要入住的老人多是身體虛弱，家里照顧不來的，誰又能等這么久？”高神鷹說，“之后我們就不再登記了，改而與報過名的老人聯(lián)系，按照順序安排他們?nèi)胱 Ｓ袀€老人報了名，2008年我們聯(lián)系他時，得知老人早在兩年前就去世了。這樣的例子不在少數(shù)?！?/P>
但是，在義蓬街道敬老院卻是另一番景象：設(shè)置的220個床位只住了61位老人，其中34位還是由政府出資負(fù)責(zé)照顧的五保戶，自費(fèi)養(yǎng)老的只有27人。義蓬街道敬老院的魯園長告訴記者，義蓬街道敬老院一共有兩棟樓，目前南樓9間，安裝了空調(diào)、熱水器等家電，老人們就住在那里。而主樓因為南樓沒有住滿，也就一直沒有開發(fā)?！肮饽蠘?，我們還空著10多個床位，如果想入住的話，隨時都可以?！?/P>
記者聯(lián)系了新街鎮(zhèn)敬老院，院方告訴記者，目前他們共有床位72個，空床位就有36個，而入住的36位老人中，只有13人是自費(fèi)的。
記者從區(qū)民政局救災(zāi)救濟(jì)科了解到，目前我區(qū)登記在冊的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共有30家，其中，公立養(yǎng)老院2家，民辦非盈利性養(yǎng)老院3家，鎮(zhèn)街出資創(chuàng)辦的敬老院25家。而3家民辦非盈利性養(yǎng)老院中，只有在寧圍的一家還在正常運(yùn)營，而鎮(zhèn)街辦的養(yǎng)老院，例如義橋、北干等多家敬老院，已經(jīng)專門針對五保戶服務(wù)，不再寄養(yǎng)非五保戶老人了。
針對城區(qū)與鎮(zhèn)街養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人氣“兩重天”的現(xiàn)狀，多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人分析，其中的原因主要有3點：首先，鎮(zhèn)街養(yǎng)老院大多位置比較偏僻，距離城區(qū)較遠(yuǎn)，老人住在那里不方便家人探望；其次，在一些鎮(zhèn)街，人們的思想相比城區(qū)的人要保守，大多存著“養(yǎng)兒防老”的觀念，如果家里有子女把老人送到敬老院，往往被認(rèn)為是拋棄老人、不孝順的表現(xiàn)；第三，也是最重要的原因，就是不少鎮(zhèn)街敬老院的醫(yī)療護(hù)理水平跟不上。
專業(yè)護(hù)理人員緊缺成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“通病”
據(jù)新街鎮(zhèn)敬老院院長介紹，由于新街鎮(zhèn)養(yǎng)老院屬于集體性質(zhì)，開支比較緊張，護(hù)理人員多是由鎮(zhèn)街政府調(diào)配的附近村民，這些護(hù)理人員大多沒有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景，只進(jìn)行過簡單的崗前培訓(xùn)，就匆匆上崗，因此對于醫(yī)療護(hù)理、疾病救治等都不在行?！半m然我們與蕭山醫(yī)院和蕭山經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)院結(jié)為定點醫(yī)院，如果老人突發(fā)急、重病，醫(yī)院會及時派車來接，但是對于一些感冒發(fā)燒的小病，就得自己解決，一般我們都是讓老人到新街鎮(zhèn)衛(wèi)生院去看病，可是敬老院距離衛(wèi)生院也有2公里，老人們看病出行很不方便?！?/P>
“我們的護(hù)理人員多是進(jìn)行日常護(hù)理，幫助老人清掃房間、打打飯、洗洗澡、洗洗衣服是可以的，但是那種24小時陪床的一級、特級護(hù)理做不到。比如像那些癱瘓在床或者生活完全不能自理的老人，我們就無能為力了。”新街鎮(zhèn)敬老院院長說。
而缺少專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的現(xiàn)象，不僅出現(xiàn)在人氣不旺的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在老年頤樂園這樣“人滿為患”的公立養(yǎng)老院同樣出現(xiàn)。副園長高神鷹告訴記者，頤樂園現(xiàn)在面臨的最大問題就是“招不到人”和“人才流失”。
目前，頤樂園共有醫(yī)療護(hù)理人員42人，按照民政部《社會福利機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范要求》規(guī)定，養(yǎng)老院內(nèi)需要一級護(hù)理以上的老人對應(yīng)的護(hù)理人員比例應(yīng)達(dá)到4：1左右，健康老人與對應(yīng)的護(hù)理人員的比例為7：1左右。而頤樂園目前的醫(yī)療護(hù)理人員數(shù)量只能算剛剛達(dá)標(biāo)，如果需要一級護(hù)理以上的老人增多，顯然會出現(xiàn)力不從心的尷尬局面。
“我們每年都招聘護(hù)理人員，但是招工非常困難。”高神鷹說，由于護(hù)理老人要求高，需要在心理、生活、疾病醫(yī)療等多方面都有所涉及的全面性人才，因此往往需要老年護(hù)理專業(yè)人才加入，以前護(hù)校設(shè)立過“老年護(hù)理”專業(yè)，恰好針對這個缺口，但現(xiàn)在伴隨護(hù)校與大學(xué)合并，“老年護(hù)理”專業(yè)漸漸被“護(hù)理系”取代，這方面的人才也越來越少，不得不招收相近專業(yè)的人才，再進(jìn)行專門的專業(yè)培訓(xùn)。
但經(jīng)培養(yǎng)的人才也因為供不應(yīng)求而常常流失，“今年我們招聘了6名護(hù)理人員，如今僅剩1人。很多人剛學(xué)到了老年醫(yī)療護(hù)理知識就‘飛’去了其他大醫(yī)院或街道診所去了。我們是公益性機(jī)構(gòu)，工資待遇不如那里高，而且工作非常辛苦，社會地位也不高?！备呱聱椪f，“明年，我們頤樂園二期工程就要竣工，新增的500張床位卻配不上專業(yè)醫(yī)療護(hù)理人員，真是讓人發(fā)愁啊。”
部分民營醫(yī)院已涉水
“醫(yī)院養(yǎng)老”模式
據(jù)了解，目前我區(qū)主要采取以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)服務(wù)為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的養(yǎng)老體系。但隨著獨(dú)生子女政策的推行，“421”式家庭漸漸走上舞臺，1對中年夫妻要撫養(yǎng)4個老人和1個孩子的情況將成為日后社會一大趨勢，養(yǎng)老無疑將成為家庭的沉重負(fù)擔(dān)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的重要性也將逐漸凸現(xiàn)。
因此，不少專業(yè)人士認(rèn)為，今后養(yǎng)老的趨勢將是“醫(yī)養(yǎng)”結(jié)合，對養(yǎng)老進(jìn)行分流，那些重癥在床，需要一級、特級護(hù)理的老人，要為其提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，對健康的老人則關(guān)注生活護(hù)理，心理關(guān)愛，為其提供一個“老年社區(qū)”，以利其相互交流、娛樂。
但是，目前養(yǎng)老院醫(yī)療護(hù)理設(shè)備不健全，沒有額外財力支撐龐大醫(yī)護(hù)人員開支，想要養(yǎng)老院提供專業(yè)高檔醫(yī)療服務(wù)，無疑會提升養(yǎng)老入住價格。頤樂園副園長高神鷹跟記者算了一筆賬：一位需要一級護(hù)理、24小時監(jiān)護(hù)的老人，必須有3位專業(yè)醫(yī)護(hù)人員輪班，而每位醫(yī)護(hù)人員，由于具有專業(yè)護(hù)師水準(zhǔn)，其月工資不能低于2000元，那么再加上伙食費(fèi)、水電費(fèi)、醫(yī)療儀器設(shè)備折舊費(fèi)等費(fèi)用，這個老人一個月的花銷可能要在5000元左右，而國家給每個床位的補(bǔ)貼只有1000元，每位退休老人要自己拿出4000元才能入住，顯然行不通。
在養(yǎng)老院中開設(shè)醫(yī)院行不通，那么，在醫(yī)院中為老年重癥患者開設(shè)全托病房，可行嗎？
記者對幾家民營的養(yǎng)老康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)查。這些醫(yī)院專為老年重癥患者而設(shè)，為其提供專業(yè)醫(yī)療保障并特設(shè)了生活護(hù)理人員，對其統(tǒng)一管理。號稱蕭山“第一個吃螃蟹”的泰和老年康復(fù)醫(yī)院于2005年開設(shè)了“愛心全托病房”，該院的常務(wù)副院長李晶告訴記者，自2005年病床開設(shè)以來，入住率一直保持在90%以上，為此，最近院里又增設(shè)了30多個床位，專門接待重癥老人或需要康復(fù)的老人。
“我們受歡迎的原因，一方面是因為我們有專業(yè)的老年醫(yī)療服務(wù)隊伍，此外，價格適中也是優(yōu)勢。”李晶介紹說，他們是新型農(nóng)醫(yī)保和干部子女統(tǒng)籌醫(yī)療定點醫(yī)院，2007年，蕭山城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保部分政策調(diào)整，擁有醫(yī)保的住院老人在此住院，僅需自己承擔(dān)8%的費(fèi)用。
“我們現(xiàn)在最大的困難就是床位不夠?！崩罹Ц嬖V記者，對于這種“醫(yī)院養(yǎng)老”的模式，他們充滿信心。
