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廣州市委員會集體提案建議：新建住宅區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施
日期：2019-01-16 來源：信息時報
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小區(qū)新建配套小區(qū)需配套建設(shè)幼兒園，那么針對老人是否可配建托老等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施？
根據(jù)《2017年廣州老齡事業(yè)發(fā)展報告和老年人口數(shù)據(jù)手冊》數(shù)據(jù)，截至2017年底，廣州市戶籍老年人口數(shù)161.85萬人，占戶籍人口的18.03%。越秀、海珠、荔灣人口老齡化超過20%，進入中度老齡化。
目前，養(yǎng)老機構(gòu)布局與養(yǎng)老服務(wù)需求不匹配。
今年市兩會期間，民進廣州市委員會提交集體提案《推進嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)進社區(qū)讓老年群眾在家門口幸福養(yǎng)老》，建議將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入新建居住區(qū)配建并制定設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。老城區(qū)和已建成居住區(qū)，可以整合長者飯?zhí)?、日托中心、星光老年之家等各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，通過購置、置換、租賃等方式建設(shè)嵌入式社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
現(xiàn)狀
3個區(qū)進入中度老齡化
全市社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)僅21家
從廣州市老齡委公布的數(shù)據(jù)來看，截至2017年底，越秀區(qū)、海珠區(qū)老年人口總數(shù)分別高達28.9萬人和25.13萬人，本區(qū)老齡化率分別是24.5%和24.2%；荔灣區(qū)和白云區(qū)，分別為19.69萬人和16.53萬人，本區(qū)老齡化率分別是26.8%和16.7%。按照老齡化率劃分，人口老齡化率超過20%，進入中度老齡化。廣州市已有3個區(qū)進入中度老齡化（越秀區(qū)、海珠區(qū)、荔灣區(qū)）。
《推進嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)進社區(qū)讓老年群眾在家門口幸福養(yǎng)老》提案顯示，越秀、荔灣、海珠、天河等中心城區(qū)，老年人口多，但受制于用地、租金等因素，養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量少、規(guī)模小、床位數(shù)少。如越秀區(qū)、海珠區(qū)，養(yǎng)老床位只有2276張和4516張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)僅為8張和18張；而白云區(qū)擁有養(yǎng)老床位16665張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位達到101張。
該提案顯示，目前廣州市養(yǎng)老服務(wù)體系是以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充。居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老是養(yǎng)老服務(wù)最主要的提供方式，但目前所提供的服務(wù)與群眾的需求還有較大的差距。2016年底市統(tǒng)計局“養(yǎng)老模式及需求”的調(diào)查顯示，在1829名受訪者中，82.8%家庭有老人，97.6%是家庭養(yǎng)老、2.0%是機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老只有0.6%；而他們對未來養(yǎng)老方式選擇是：家庭養(yǎng)老68.8%、機構(gòu)養(yǎng)老15.3%、社區(qū)居家養(yǎng)老10.5%。
目前廣州市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面較廣的是長者食堂配餐服務(wù)，但社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)只有21家，城市日間照料場所僅有床位3000多張。老年群眾需要的日托、全托、居家上門、短期住養(yǎng)照料、大病出院后康復(fù)護理、家庭喘息服務(wù)等服務(wù)尚未全面開展。
走訪
老人希望小區(qū)附近能提供半托管服務(wù)
為了解老年人對社區(qū)配套養(yǎng)老院的意愿和設(shè)想，記者昨日走訪了廣州部分社區(qū)，詢問了當(dāng)?shù)乩夏昃用竦目捶?。受訪的大部分老年人對社區(qū)配套養(yǎng)老院的提議表示贊同。
社區(qū)居民黃婆婆今年81歲，是廣州本地人，由于兒女都各自成家，她獨自居住已經(jīng)幾十年了。平日里，黃婆婆都自己打理家務(wù)，時常和朋友喝早茶，或在家附近遛彎兒，生活過得舒適愜意。
因為黃婆婆去年腰椎動過手術(shù)，腿腳越發(fā)不靈活，她便有了入住養(yǎng)老院的念頭。“雖然兒孫們每兩三天就會回家陪我，但年紀(jì)大了，若有人能時刻在身邊照應(yīng)會更安全。”黃婆婆表示，若是入住養(yǎng)老院，首選離家近的。一來不用重新熟悉環(huán)境，能常與老朋友碰面；二來方便回家，和家人共敘天倫。因此，包括黃婆婆在內(nèi)的大部分受訪老年人對社區(qū)配套養(yǎng)老院的提議表示認可，并充滿期待。
同樣是社區(qū)的居民戴阿姨，則比較認可半托管的服務(wù)方式。戴阿姨認為，自己手腳靈活，生活能夠自理，且家就在社區(qū)內(nèi)，沒必要入住社區(qū)的養(yǎng)老院。若社會配套的養(yǎng)老院能夠像學(xué)生托管所一樣便再好不過，對于身體健康、腿腳便利的老人，白天提供“托管”服務(wù)，晚上讓老人回家休息，或者老人在家需要幫助的時候，養(yǎng)老院可以提供上門服務(wù)。如此老年人便可實現(xiàn)家中養(yǎng)老。
除了一日三餐、醫(yī)療保障、護理服務(wù)等剛需，受訪的大部分老年人還希望社區(qū)養(yǎng)老院具備娛樂休閑、陪聊等服務(wù)功能。家住東風(fēng)路的鄧伯無兒無女，他比較關(guān)心臨終問題，“老人臨終時自理能力較差，心理也需要撫慰。希望配套的養(yǎng)老院能夠提供臨終關(guān)懷服務(wù)。”鄧伯說。同時，鄧伯也心存擔(dān)憂，社區(qū)養(yǎng)老院的服務(wù)質(zhì)量會否后勁不足？
社區(qū)養(yǎng)老院收費方面，有老人提議，年滿一定年齡的老人，可免費享受養(yǎng)老服務(wù)。受訪的大部分老人表示，能夠接受的自費部分每月1000~2000元。
老人白天托養(yǎng)晚上回家可減少費用支出
《推進嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)進社區(qū)讓老年群眾在家門口幸福養(yǎng)老》提案稱，嵌入式養(yǎng)老模式是機構(gòu)養(yǎng)老與社區(qū)居家養(yǎng)老融合。通過整合社區(qū)周邊養(yǎng)老服務(wù)資源，為老年人就近提供專業(yè)化、個性化、便利化的養(yǎng)老服務(wù)。民進廣州市委員會粟華英介紹，這樣的話，老年人足不出社區(qū)就能夠享受各種養(yǎng)老服務(wù)。老年人留在熟悉的環(huán)境中，得到生活和精神上的照顧，真正做到了不影響子女生活，又可以與子女多相處。
對于老人個人來說，就近養(yǎng)老，還可以有效減輕養(yǎng)老負擔(dān)。目前中高端民辦養(yǎng)老機構(gòu)半自理老人每月需支付費用一般在5000元以上。而社區(qū)養(yǎng)老只需購買部分服務(wù)，或白天托養(yǎng)晚上回家，可以減少養(yǎng)老費用支出。對于機構(gòu)來說，也可以避免高額初始投入。她認為，嵌入式社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)降低用地要求，還可以通過小區(qū)配建、整合現(xiàn)有資源、盤活空置建筑等方式建設(shè)，成本相對較低。
建議
打造“10分鐘社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)圈”
《推進嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)進社區(qū)讓老年群眾在家門口幸福養(yǎng)老》建議，應(yīng)完善《廣州市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施布局規(guī)劃》，進一步優(yōu)化養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施布局，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入新建居住區(qū)配建并制定設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。老城區(qū)和已建成居住區(qū)，可以整合長者飯?zhí)?、日托中心、星光老年之家等各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，盤活小區(qū)會所、各級政府、事業(yè)單位的閑置物業(yè)和場地設(shè)施等資源，通過購置、置換、租賃等方式建設(shè)嵌入式社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。降低準(zhǔn)入門檻，支持社會力量利用舊城區(qū)閑置物業(yè)或在新建住宅區(qū)內(nèi)建設(shè)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)。
該提案同時表示，可以借鑒上海經(jīng)驗，探索發(fā)展社區(qū)綜合為老服務(wù)中心和長者照護之家兩種社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)，打造“10分鐘社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)圈”。
給予嵌入式社區(qū)養(yǎng)老補貼
民進廣州市委員會認為，應(yīng)給予嵌入式社區(qū)養(yǎng)老補貼政策，可以借鑒北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站運營管理經(jīng)驗，給予服務(wù)流量補貼、托養(yǎng)流量補貼和連鎖運營補貼等三種補貼。
民進廣州市委員會還建議，引導(dǎo)社會力量參與嵌入式社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)運營。按照其建議，應(yīng)以“公建民營”模式為主導(dǎo)，鼓勵社會力量參與嵌入式社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)運營。 同時，鼓勵品牌機構(gòu)連鎖經(jīng)營嵌入式社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)，共享團隊、醫(yī)療、物資采購等資源，降低經(jīng)營成本，打造社區(qū)平價養(yǎng)老服務(wù)平臺。此外，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)開展嵌入式連鎖經(jīng)營、多點經(jīng)營、延伸服務(wù)鏈，提高居家社區(qū)為老服務(wù)的可及性和便利性。
