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通“堵”消“痛”增強(qiáng)民眾養(yǎng)老服務(wù)獲得感
日期：2019-04-19 來源：東方財(cái)務(wù)網(wǎng)
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國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》)要求，按照2019年政府工作報告對養(yǎng)老服務(wù)工作的部署，為打通“堵點(diǎn)”，消除“痛點(diǎn)”，破除發(fā)展障礙，健全市場機(jī)制，持續(xù)完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，確保到2022年在保障人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高。
養(yǎng)老從來都是輿論高度關(guān)注和熱議的話題，特別是在當(dāng)前供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的背景下，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給有效對接養(yǎng)老需求更被明確為現(xiàn)階段推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)發(fā)展的重點(diǎn)。接受中國經(jīng)濟(jì)時報記者采訪的專家認(rèn)為，不同于以往針對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)明確的政策意見注重從產(chǎn)業(yè)角度促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)市場的全面放開，此次《意見》從養(yǎng)老服務(wù)自身出發(fā)，更加注重提升民眾的養(yǎng)老服務(wù)獲得感，且更加注重多樣化和多層次需求，本質(zhì)上也凸顯了供給側(cè)改革的要求。
具體政策對癥養(yǎng)老服務(wù)“堵點(diǎn)”與“痛點(diǎn)”
來自全國老齡辦的數(shù)據(jù)顯示，截至2017年底，我國60歲及以上老年人口有2.41億，占總?cè)丝诘?7.3%?？梢?，我國老齡化的社會趨勢正在持續(xù)加重，這就為養(yǎng)老服務(wù)帶來了新的挑戰(zhàn)。但不可否認(rèn)的是，盡管政策層面一再布局養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，但養(yǎng)老服務(wù)至今仍難盡如人意。
正如《意見》所言，養(yǎng)老服務(wù)市場活力尚未充分激發(fā)，發(fā)展不平衡不充分、有效供給不足、服務(wù)質(zhì)量不高等問題依然存在，人民群眾養(yǎng)老服務(wù)需求尚未有效滿足。為此，《意見》從深化“放管服”改革、拓展養(yǎng)老服務(wù)投融資渠道、擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)創(chuàng)業(yè)、擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)、促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展、促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等六個方面提出了28條具體政策措施。
與此同時，《意見》還明確提出，國務(wù)院建立由民政部牽頭的養(yǎng)老服務(wù)部際聯(lián)席會議制度。各地、各有關(guān)部門要強(qiáng)化工作責(zé)任落實(shí)，健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、社會參與的養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制。將養(yǎng)老服務(wù)政策落實(shí)情況納入政府年度績效考核范圍。各地要充實(shí)、加強(qiáng)基層養(yǎng)老工作力量，強(qiáng)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)資源統(tǒng)籌管理。
其中，部際聯(lián)席會議制度的引入以及深化“放管服”、拓展投融資等具體措施一度被外界冠以“戳中養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展堵點(diǎn)與難點(diǎn)”之名。這一點(diǎn)對于投身其中的人而言，更是深有體會。
長期致力于推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合且身兼某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的孫震，一直認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)市場向社會資本拋出的橄欖枝是無限的商業(yè)藍(lán)海。其中，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合正是遵循未來醫(yī)療服務(wù)市場與養(yǎng)老服務(wù)市場高度整合的趨勢，以應(yīng)對日益巨大的養(yǎng)老及就醫(yī)需求的必經(jīng)途徑。而對于實(shí)際操作中遇到的諸多難題，他在接受本報記者采訪時表示，比如，養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療設(shè)備和人員的審批、可持續(xù)化的投資等都是困擾投身醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)人員的難點(diǎn)。
“或許這些問題在國家推進(jìn)聯(lián)席會議制度集各部門合力加以解決，以及降低稅費(fèi)負(fù)擔(dān)，簡化審批流程等舉措的共同作用下能有所改善。”孫震說。
在行業(yè)內(nèi)看來，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合被列為養(yǎng)老服務(wù)體系的重要前提，會被貫穿于居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老始終，雖然從當(dāng)前看，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是養(yǎng)老服務(wù)的短板，但從長遠(yuǎn)看，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將為養(yǎng)老服務(wù)市場發(fā)展帶來重大機(jī)遇。對此，孫震也深信不疑。
養(yǎng)老服務(wù)兼具經(jīng)濟(jì)與社會效益
不可否認(rèn)，養(yǎng)老問題不僅是社會問題，更是經(jīng)濟(jì)問題，諸如加速構(gòu)建統(tǒng)一可銜接的城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險格局、完善養(yǎng)老金制度、以房養(yǎng)老等圍繞“錢”展開的政策布局，必須在符合國情的養(yǎng)老制度和模式下才能發(fā)揮作用，即要解決如何花錢的問題。而圍繞“錢”展開的政策部署背后，則是要確保養(yǎng)老需求得以滿足，實(shí)際上，正是基于兼具經(jīng)濟(jì)與社會效益的雙重屬性，才導(dǎo)致近年來國家層面針對養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加緊布局，二者雖有一字之差，但目的一致。
2013年9月6日，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，針對養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足、市場發(fā)育不健全、城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡等突出問題提出全方位指導(dǎo)意見，提出到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品更加豐富，市場機(jī)制不斷完善，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
2014年4月，原國土資源部印發(fā)《養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見》，在用地范圍、土地用途和年期、供地計(jì)劃、供地政策、鼓勵租賃供地、分類用地監(jiān)管、鼓勵盤活存量用地、利用集體建設(shè)用地等方面分別作出了規(guī)定，從土地政策出發(fā)大力支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。
2016年12月，國辦印發(fā)《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》提出，到2020年，養(yǎng)老服務(wù)市場全面放開，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品有效供給能力大幅提升，供給結(jié)構(gòu)更加合理，養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)體系、行業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系進(jìn)一步完善，信用體系基本建立，市場監(jiān)管機(jī)制有效運(yùn)行，服務(wù)質(zhì)量明顯改善，群眾滿意度顯著提高，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的新動能。
如今，國辦又印發(fā)《意見》，圍繞養(yǎng)老服務(wù)體系重申各種具體舉措，意在進(jìn)一步強(qiáng)化民眾對養(yǎng)老服務(wù)的獲得感、幸福感、安全感。中國人民大學(xué)發(fā)展中國家經(jīng)濟(jì)研究中心主任彭剛在接受本報記者采訪時曾指出，隨著老齡化社會的到來，居家和社區(qū)養(yǎng)老的社會化早已讓原本清晰的邊界有所融合，因此，政策著力點(diǎn)要兼顧政府主導(dǎo)和社會參與，并尋求適當(dāng)平衡，做法值得肯定。
從這點(diǎn)看，此次《意見》圍繞養(yǎng)老服務(wù)自身，注重提升民眾養(yǎng)老服務(wù)的獲得感，且更加注重多樣化和多層次需求，背后反映了從供給側(cè)針對差異化養(yǎng)老提供服務(wù)的要求。彭剛認(rèn)為，解決好老年人口對養(yǎng)老服務(wù)的差異化需求，是我國全面建成小康社會目標(biāo)的重要組成部分，其中更涉及貧困地區(qū)老年人口，以及不同區(qū)域發(fā)展平衡的問題。因此，也只有更加尊重市場規(guī)律，吸納社會力量積極參與，才能更好地解決養(yǎng)老問題。
