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上海市政府日前印發(fā)《上海市深化養(yǎng)老服務(wù)實施方案（2019-2022年）》（以下簡稱“方案”）提出，到2022年，上海要實現(xiàn)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)方便可及，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)更加專業(yè)，家庭照料能力明顯提升，與上海國際大都市生活品質(zhì)相適應(yīng)的老年人長期照護(hù)服務(wù)體系進(jìn)一步完善。

上海市民政局局長朱勤皓說，全市民政部門將按照方案提出的6個提升計劃和26項主要任務(wù)，全面促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，確?；攫B(yǎng)老服務(wù)應(yīng)保盡保，多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求得到有效滿足，讓老年人有更多獲得感、幸福感、安全感。

養(yǎng)老設(shè)施主要指標(biāo)數(shù)量“倍增”

上海是全國老齡化程度最高的城市之一。截至2018年底，全市戶籍老年人口達(dá)503.28萬，占戶籍總?cè)丝?4.4%；80歲及以上戶籍高齡老年人口81.67萬，占戶籍老年人口16.2%。

2018年底，上海市建成712家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、14.4萬張床位；已建成180家集日托、全托、助餐、輔具推廣、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、養(yǎng)老顧問等功能于一體的“樞紐型”社區(qū)綜合為老服務(wù)中心，今年底將實現(xiàn)全市215個街鎮(zhèn)全覆蓋。

在持續(xù)增加供給的同時，上海著力提升家庭自主照料能力。其中，“適老性改造”項目每年幫助1000戶困難老年人家庭改善居室環(huán)境；“老伙伴計劃”由4萬名低齡老年人每年為20萬名高齡獨居老年人提供日常關(guān)愛服務(wù)；“老吾老計劃”為家庭護(hù)老者提供技能培訓(xùn)；建設(shè)農(nóng)村宅基“睦鄰點”，由鄰近居住的農(nóng)村老年人結(jié)伴互助養(yǎng)老等。

“大城市養(yǎng)老資源配置的基本邏輯，應(yīng)當(dāng)是資源和配套圍繞老年人轉(zhuǎn)，讓城市老年人夠得著、用得上，重點是在街鎮(zhèn)打造綜合為老服務(wù)體。總體來看，上海養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)取得積極進(jìn)展，正朝著構(gòu)建‘15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈’的目標(biāo)邁進(jìn)。”朱勤皓說。

朱勤皓指出，根據(jù)方案提出的“養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提升計劃”，上海將實現(xiàn)養(yǎng)老設(shè)施主要指標(biāo)數(shù)量“倍增”。到2022年，上海社區(qū)綜合為老服務(wù)中心（分中心）要在街鎮(zhèn)全覆蓋的基礎(chǔ)上實現(xiàn)“翻番”，不少于400家；社區(qū)老年助餐服務(wù)場所總量實現(xiàn)“翻番”，達(dá)到1600家。同時，結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化，到2022年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)在確保不低于全市戶籍老年人口3%，即17.5萬張的基礎(chǔ)上，護(hù)理型床位數(shù)要達(dá)到總床位的60%。

紅、黑名單促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升

哪些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比較“靠譜”？針對養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)質(zhì)量提升，方案提出“養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)質(zhì)量提升計劃”，主要包括4項任務(wù)，即建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)綜合監(jiān)管制度，健全養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量綜合評價機(jī)制，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化建設(shè)，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域社會信用體系建設(shè)。

其中，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量綜合評價體系包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定和養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量日常動態(tài)監(jiān)測評價。前者是階段性結(jié)論，后者是日常動態(tài)判斷，形成綜合評價結(jié)果后及時披露，且與獎補(bǔ)政策相掛鉤，以幫助服務(wù)需求方掌握服務(wù)優(yōu)劣信息。

朱勤皓表示，2018年，上海已出臺養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失信信息歸集和使用管理辦法，為構(gòu)建守信激勵和失信懲戒機(jī)制打下基礎(chǔ)。接下來的重點是要構(gòu)建守信激勵和失信懲戒機(jī)制，也就是說要建立“紅名單”和“黑名單”制度，要將信用信息作為各項支持政策的重要衡量因素，特別是對“黑名單”中的失信主體，要加大懲戒，用信用約束行為。

多元化支付體系增強(qiáng)養(yǎng)老消費(fèi)力

支付能力是促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的根本杠桿。方案還提出“養(yǎng)老服務(wù)支付能力提升計劃”，主要包括繼續(xù)實施老年綜合津貼制度，完善養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度，積極發(fā)展養(yǎng)老普惠金融等三項任務(wù)。

計劃要求，在完善基本社會保險制度，發(fā)揮好長期護(hù)理保險對增強(qiáng)老年人照護(hù)支付能力作用的基礎(chǔ)上，要深化老年綜合津貼這一社會福利制度，完善對困難人群兜底保障的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度，并且推動商業(yè)銀行、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等發(fā)展養(yǎng)老普惠金融，提升老年人金融服務(wù)的可得性，增強(qiáng)養(yǎng)老消費(fèi)能力。同時，計劃強(qiáng)調(diào)，要對涉及養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資、消費(fèi)侵權(quán)行為等加強(qiáng)整治，切實保障老年人消費(fèi)權(quán)益。

“針對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)周期長、回報率低的特點，我們加大對服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼力度，通過針對不同對象、科學(xué)合理的支付比例搭配，為養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展奠定基礎(chǔ)。其中也要避免養(yǎng)老服務(wù)中的過度包裝，出現(xiàn)一些‘中看不中用’的要素，增加社會和老年人的額外開支。”朱勤皓認(rèn)為，研究支付能力，應(yīng)堅持“盡力而為、量力而行”。“補(bǔ)需方是未來方向，有助于讓有需求者‘用腳投票’，鼓勵優(yōu)勝劣汰；補(bǔ)供方也是不能少的手段，但是要更加精準(zhǔn)，不能簡單地‘一刀切’。”