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疫情下“線上養(yǎng)老”在西方快速發(fā)展 遲早走進每個人的生活
日期：2020-07-17 來源：新浪財經(jīng)
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芬蘭首都赫爾辛基的一幢寫字樓里，社會服務(wù)部社工Anna Liisa Lyytinen正在通過平板電腦與六位老人共進午餐。在隨后的半小時里，她和老人們閑聊家常，不時提醒他們喝點水或牛奶……
這個“虛擬午餐小組”是赫爾辛基針對老年人設(shè)立的遠程護理項目的一部分。在越來越多國家興建更多養(yǎng)老院的時候，芬蘭卻反其道而行，通過科技的力量協(xié)助老人在自己家中生活更長時間，甚至包括那些罹患老年癡呆的獨居老人。
Anna表示，以前，護士或者護工每天多次家訪需要被照顧的老人，幫助他們用藥、用餐、洗浴，或者只是查看一切是否正常。但隨著芬蘭社會日益老齡化，提供這種耗時耗力的上門服務(wù)變得越來越難。
聯(lián)合國一份報告顯示：2019年全球65歲以上人口比例為9%。預(yù)計到2050年，這一比例將上升至16%，屆時，全球1/6的人口將在65歲以上。在某些老齡化嚴(yán)重地區(qū)，甚至有超過20%的人口年齡在65歲以上。該如何為這么多的老年人提供養(yǎng)老保障？或許，如同很多“在線生存”的業(yè)務(wù)一樣，科技帶來的線上服務(wù)可以給我們新的解決方案。
“無論什么年紀(jì)，家對每個人而言都是最好的”
美國國家老齡化研究所數(shù)據(jù)顯示：截至2015年，美國有約470萬老年人使用家庭保健護理。大多數(shù)老年人表示，他們希望有更多的服務(wù)，可以幫助他們滿足不斷增加的養(yǎng)老需求。而對于這些居住在家的老年人，所需要的大多數(shù)護理由兩類人群提供。其一是家人或者社工，其二是護理行業(yè)的專業(yè)工作人員，例如：護士和家庭護理人員。隨著人類壽命的延長，未來家庭護理的成本將會越來越高。
遠程醫(yī)療保健，為我們提供了新思路。
英國Tunstall公司提供的遠程護理方案，通過在家中安裝傳感器并與24小時響應(yīng)中心連接，監(jiān)測跌倒、火災(zāi)、煤氣泄漏等與安全問題相關(guān)的風(fēng)險。使患有心臟病、糖尿病等長期疾病的老年人，能夠在家中就記錄自己的心跳、血壓和含氧水平等生命體征。臨床醫(yī)生每天遠程檢測這些結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題及時預(yù)警，以幫助老年人延長居家養(yǎng)老的時間。英國卡迪夫已設(shè)立專門的“7×24小時”控制中心，提供專業(yè)的移動響應(yīng)服務(wù)，為威爾士地區(qū)的7800個遠程護理客戶提供服務(wù)。
前文提到的芬蘭赫爾辛基市政府主導(dǎo)的“家庭護理項目”，則為約4000名有需求的居家老人配備了安全小設(shè)備——GPS手環(huán)、摔倒檢測器、報警按鈕、護理人員電話專線。該項目的前主管Hanna Hamalainen表示，護理人員可以遠程監(jiān)控這些設(shè)備，當(dāng)傳感器探測到異動時，會向護理小組發(fā)送警報。
雖然科技不能代替護理人員，但可以協(xié)助他們工作。例如，赫爾辛基社會服務(wù)部社工在家訪中最重要的工作之一就是，檢查老人是否遵醫(yī)囑服藥。只要在老人家里配備一臺“配藥機器人”，就可以做到按時提醒老人吃藥，并遞給他們正確的藥物。只有大約20%的老人，因不愿服用大把藥片或患有晚期癡呆癥，導(dǎo)致機器人不奏效，社工則將檢查服藥情況的次數(shù)從每月30次減少到僅4次。
但無論是依靠護理人員，還是電子設(shè)備，最大的挑戰(zhàn)都是要盡早發(fā)現(xiàn)問題。在芬蘭的一些城鎮(zhèn)，已經(jīng)在測試能實時追蹤獨居老人日常活動的技術(shù)。包括MariCare Oy和Benete在內(nèi)的科技公司已經(jīng)開發(fā)出利用運動傳感器網(wǎng)絡(luò)收集數(shù)據(jù)的系統(tǒng)，可以顯示出老人在家中的移動軌跡，上廁所、打開冰箱的頻率。然后，護理人員通過匯總這些數(shù)據(jù)，來確定優(yōu)先家訪的對象和要檢查的事項。例如，上廁所次數(shù)明顯增加可能是尿路感染；打開冰箱次數(shù)減少顯示患者記憶力衰退可能加重。
在芬蘭有句諺語，“無論什么年紀(jì)，家對每個人而言都是最好的”。對老人們來說，科技帶來的最大好處是能更方便地保持健康，能在自己的家中生活更久。雖然目前赫爾辛基護理員虛擬訪問老人的比例，僅占每月25萬次家訪的8%，但隨著科技進步這一數(shù)字的提升指日可待。
去醫(yī)院？不必了，醫(yī)生已經(jīng)在線
如果說日常的遠程照料還有點遙遠，遠程問診對人們來說就親切多了。尤其是新冠疫情下，智能手機正在轉(zhuǎn)變?yōu)榭焖籴t(yī)療診斷設(shè)備，提供準(zhǔn)確、低成本的問診服務(wù)。
物聯(lián)網(wǎng)分析公司Berg Insight的數(shù)據(jù)顯示：截至到2016年，全球共有710萬患者使用遠程醫(yī)療。而且，這個數(shù)字將以47.9%的復(fù)合年增長率增長，到2021年將達到5020萬。其中，獨居在家的老人獲益良多——通過遠程醫(yī)療系統(tǒng)，老人可以接受到全面而連續(xù)的數(shù)字醫(yī)療保健，以預(yù)防、治療身體或心靈上的疾病。老人與醫(yī)生進行視頻聊天，探討身體不適，獲得從緊急情況處理到康復(fù)計劃的各種指導(dǎo)，從而提高獨居的生活質(zhì)量。
美國衛(wèi)生與公共服務(wù)部一項針對老人遠程家庭健康服務(wù)的研究顯示：遠程醫(yī)療能有效減少門診次數(shù)，并提高患者滿意度。使用遠程醫(yī)療后，每月平均門診次數(shù)從0.63下降到0.42。72%的患者對遠程醫(yī)療感到滿意，居家老人（82%）比療養(yǎng)院的老人（50%）更滿意。其中，醫(yī)療咨詢（100%）是遠程醫(yī)療中最滿意的服務(wù)，其次是物理治療（83.3%）。
現(xiàn)在，越來越多的公司加入到開發(fā)遠程醫(yī)療程序的行列中。醫(yī)療診斷App——Res通過檢測咳嗽聲，診斷呼吸系統(tǒng)疾病。在保健應(yīng)用程序K中輸入癥狀，就可以通過人工智能進行初步診斷。Diagnoz.me公司正在開發(fā)一款一次性智能手機附件，可以將智能手機的相機變成顯微鏡，從而分析體液中的細菌。Healthy.io公司開發(fā)了使用手機攝像頭，進行尿液檢查的遠程測試。
Healthy.io首席商務(wù)官Katherine Ward表示：遠程醫(yī)療診斷應(yīng)用程序，可以服務(wù)18歲到80歲的用戶，“已經(jīng)有90歲以上的患者使用我們的測試”。而且，“當(dāng)前的全球疫情將迫使醫(yī)療行業(yè)更快適應(yīng)遠程醫(yī)療，從患者到臨床醫(yī)生都在受到推動。”
卡內(nèi)基梅隆大學(xué)泰珀商學(xué)院的教授Sridhar Tayur談道：“這些應(yīng)用程序至關(guān)重要，我們甚至不需要新的發(fā)明突破，因為目前的遠程技術(shù)已經(jīng)可以達到一定效果。”“就像互聯(lián)網(wǎng)逐漸取代實體報紙一樣，患者與醫(yī)療保健系統(tǒng)之間的互動也會朝這個方向發(fā)展。”
同時，Tayur還表示：推進遠程醫(yī)療可以促進醫(yī)療保健行業(yè)的“零售化”，即公司更直接地向消費者提供醫(yī)療保健服務(wù)，類似于長期以來沒有任何中介的零售商品和服務(wù)。而更多樣化的醫(yī)療方式，為人們帶來了更多的選擇余地，也將為獨居老人提供更多元化的養(yǎng)老方式。
幫助老人對抗社交孤獨
除了面對疾病困擾，獨居老人們無法避免的現(xiàn)實是要習(xí)慣與“孤獨感”相伴。皮尤研究中心指出，美國60歲及以上的人中，有27%獨自生活。在所研究的130個國家和地區(qū)中，老人獨自生活的平均比例達16%。這些獨居老人往往社交活動有限，更容易受到孤獨的影響，甚至可能嚴(yán)重影響他們的身心健康。
為應(yīng)對這個問題，赫爾辛基市政府為不便出門的老人舉辦虛擬聚會，其中包含益智問答、椅子鍛煉課、唱歌、讀書會，以及由牧師主持的宗教討論會等。Viarama公司的VR產(chǎn)品，通過為老人提供虛擬的世界旅行，幫他們回憶過去美好時光。還有越來越多的老人通過社交媒體與朋友和家人互動。
而這類統(tǒng)計數(shù)據(jù)啟發(fā)了總部位于以色列的Intuition Robotics公司開發(fā)了“快樂老伴”——智能機器人伴侶。它能協(xié)助老人與家人進行視頻通話，提醒約會時間，不時建議老人步兩步，或只是隨機播放搞笑視頻。
Intuition Robotics的首席執(zhí)行官Dor Skuler表示：一旦人們陷入孤獨，抑郁、癡呆和死亡率上升等問題就會迅速爆發(fā)，因為社交孤立會加快認知能力和身體機能的衰退。“老年人與我們分享，他們每天都在失去一些東西，”Skuler談道，老人的力量或認知能力會持續(xù)下降，所以“我們需要盡一切可能消除他們的焦慮和孤獨。”
智能語音助手是為獨居老年人增添生活樂趣和陪伴的另一個重要幫手。英國國家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS）發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，英格蘭75歲以上的老年人中有100萬以上，在一個月內(nèi)沒有與朋友、鄰居或家人說話。而這正是“語音助手”施展才華的巨大舞臺。
但機器真的能支持老年人獨自生活，并減輕他們的孤獨感么？柏林SIBIS社會研究所通過分析比對2200多個案例，并采訪120名60歲至87歲的柏林老人，發(fā)現(xiàn)參與者對機器人的不滿情緒較低，只有15%的參與者對家用機器人抱有極大的懷疑。總體而言，無論是輔助機器人，還是家庭社交機器人，參與實驗的老人都持開放態(tài)度。
雖然在與衰老的斗爭中，不能將技術(shù)作為唯一的解決方案，但它肯定可以成為解決方案的重要組成部分。人類可能是更好的照料者，但隨著他們越來越稀缺，技術(shù)可能是我們最好的選擇。
