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60歲以上留守老人，近一半沒(méi)做過(guò)體檢，廣東農(nóng)村養(yǎng)老如何加快探索步伐？
日期：2020-07-20 來(lái)源：金羊網(wǎng)
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今年全國(guó)兩會(huì)上，多名人大代表、政協(xié)委員紛紛提議加快推行農(nóng)民退休制度，建設(shè)多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。作為改革開(kāi)放的排頭兵，廣東在農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題上應(yīng)如何加快探索的腳步？
缺乏陪伴、體檢比例低、疾病管理差、留守比例大……根據(jù)暨南大學(xué)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)研究院于今年上半年公布的第二輪廣東千村調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，廣東農(nóng)村60歲以上留守老人比例達(dá)到23%左右。2018年全年，廣東農(nóng)村60歲以上老人中，有一半未曾做過(guò)體檢。調(diào)查指出，由于缺乏子女陪伴，廣東農(nóng)村老人的心理健康問(wèn)題不容忽視。
民政部專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì)委員、暨南大學(xué)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)研究院院長(zhǎng)馮帥章認(rèn)為，在構(gòu)建具有廣東特色的大養(yǎng)老體系新格局下，廣東農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的探索上可以發(fā)揮居家養(yǎng)老及社區(qū)養(yǎng)老的結(jié)合優(yōu)勢(shì)，尤其通過(guò)組建老人互助小組、老年協(xié)會(huì)、時(shí)間銀行等形式，建設(shè)農(nóng)村幸福院、養(yǎng)老大院等互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，打造農(nóng)村社區(qū)的互助養(yǎng)老體系。
抽樣調(diào)查：近一半老人未做過(guò)體檢
根據(jù)廣東省民政廳發(fā)布的由暨南大學(xué)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)研究院發(fā)起的廣東千村調(diào)查報(bào)告顯示，被抽樣調(diào)查的3622戶(hù)農(nóng)村家庭中，60歲以上達(dá)到2577人?；浳鞯貐^(qū)留守老人的占比最高，達(dá)到28.32%，粵北山區(qū)留守老人比例達(dá)到26.54%。全省農(nóng)村60歲以上老人中，平均留守比例約23.1%。
全省農(nóng)村失能老人占60歲以上人口比例為2.55%，部分失能老人則占60歲以上人口比例為5%左右。
值得重點(diǎn)關(guān)注的一個(gè)數(shù)據(jù)是，根據(jù)抽樣調(diào)查，廣東農(nóng)村老人做過(guò)體檢的占比較低，農(nóng)村老人的體檢仍有待普及。廣東農(nóng)村近53.31%的老人做過(guò)體檢，未做過(guò)體檢的占將近一半?；洊|地區(qū)老人做過(guò)體檢的占比低于全省平均值，僅有36.68%。
除了體檢比例偏低外，高血壓等慢性病在老年人中出現(xiàn)的概率較高，占比達(dá)到30%。老人對(duì)于疾病監(jiān)測(cè)的意義認(rèn)識(shí)不足，農(nóng)村地區(qū)老人的慢性疾病管理工作仍然開(kāi)展不夠深入。
與此同時(shí)，農(nóng)村老人的收入普遍偏低，平均月收入金額約為934元，來(lái)自養(yǎng)老金的部分約為328元，占比約三分之一。即使在珠三角地區(qū)，農(nóng)村老人的平均收入也僅有1180元左右。
缺乏陪伴：留守老人常有心理問(wèn)題
千村調(diào)查報(bào)告農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題撰寫(xiě)人、暨南大學(xué)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)研究院助理教授李書(shū)娟告訴羊城晚報(bào)記者，抽樣數(shù)據(jù)顯示，廣東“空巢老人”、“留守老人”的現(xiàn)象仍比較普遍。由于缺乏子女陪伴，農(nóng)村老人的心理問(wèn)題同樣不容忽視。
“在實(shí)際走訪(fǎng)過(guò)程中，我們的抽樣調(diào)查組也與眾多農(nóng)村空巢老人、留守老人有所接觸，他們的日常生活或許并不需要幫助，但內(nèi)心還是有些落寞。”
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，從農(nóng)村老人子女探望的頻率來(lái)看，不定期探望的比例為約為41%，一個(gè)月內(nèi)有探望的大約30%左右，三個(gè)月探望一次的約占11%，4%的老人反映子女從不回家探望父母。
“我們發(fā)現(xiàn)，大部分老人文化程度都較低，涉及醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)等問(wèn)題時(shí)，因?yàn)樽优辉谏磉?，他們也很難去真正享受到這些福利。”李書(shū)娟說(shuō)，一位粵北老人接受調(diào)查組訪(fǎng)問(wèn)時(shí)表示，“子女都不在身邊，誰(shuí)會(huì)給你耐心解釋這些東西是怎么操作呢，我們年紀(jì)大，也沒(méi)什么文化，不理解這些”。
在李書(shū)娟看來(lái)，隨著不少留守老人年齡增長(zhǎng)，身體機(jī)能下降，得到看護(hù)和照顧的需求也在逐漸加大。盡管子女仍有定期電話(huà)或不定期探望，但因缺乏陪伴導(dǎo)致的心理問(wèn)題仍需要引起更多的重視。
專(zhuān)家建議：加大探索農(nóng)村互助養(yǎng)老
早在幾年前，就有人大代表和政協(xié)委員提出，希望能夠在農(nóng)村推行農(nóng)民退休制度，建設(shè)多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系。今年兩會(huì)期間，這一建議再次被提出。
今年全國(guó)兩會(huì)后，暨南大學(xué)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)研究院在第二輪千村調(diào)查的基礎(chǔ)上，還就廣東如何完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，應(yīng)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老難題的問(wèn)題提出政策建議。
李書(shū)娟表示，千村調(diào)查組認(rèn)為，農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題特別是農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題，事實(shí)上仍是一個(gè)相對(duì)貧困的問(wèn)題。現(xiàn)有的農(nóng)村養(yǎng)老和保障政策仍相對(duì)碎片化，政策之間還未形成系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。廣東可以充分利用國(guó)家政策紅利，進(jìn)一步放寬農(nóng)村養(yǎng)老領(lǐng)域準(zhǔn)入條件，鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入。
對(duì)此，民政部專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì)委員、廣東省民政廳專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì)成員、暨南大學(xué)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)研究院院長(zhǎng)馮帥章認(rèn)為，廣東提出要構(gòu)建具有廣東特色的大養(yǎng)老體系新格局，必須因地制宜，探索適宜當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)特色的養(yǎng)老服務(wù)模式，尤其是在集體養(yǎng)老的模式上進(jìn)行加大探索力度。
千村數(shù)據(jù)顯示，廣東農(nóng)村地區(qū)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率呈逐年上升趨勢(shì)，上升比例約在每年2%。馮帥章表示，廣東近年來(lái)一直將養(yǎng)老服務(wù)作為民生實(shí)事之一，在農(nóng)村養(yǎng)老方面做了一些有益探索，例如廣東韶關(guān)南雄，通過(guò)積極引入社會(huì)資金，整合資源，建立了30多個(gè)村級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為農(nóng)村老人提供生活照料、文娛活動(dòng)、托管、醫(yī)療保健等服務(wù)。
他倡導(dǎo)大力推行社區(qū)養(yǎng)老的模式，尤其是針對(duì)農(nóng)村留守老人、失獨(dú)老人的日常照料問(wèn)題，可以采取政府引導(dǎo)、社會(huì)力量參與的模式集中解決留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題。尤其是在精準(zhǔn)扶貧和建設(shè)美麗鄉(xiāng)村的政策基礎(chǔ)上，廣東可以充分利用村莊的集體資產(chǎn)以及有利的社區(qū)環(huán)境，依托農(nóng)村集體產(chǎn)權(quán)改革的契機(jī)，利用村莊的舊學(xué)校、舊廠(chǎng)房等集體資產(chǎn)進(jìn)行養(yǎng)老院的改建，并依托村莊集體經(jīng)濟(jì)收入對(duì)養(yǎng)老院開(kāi)支進(jìn)行補(bǔ)貼，包括聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)化的看護(hù)人員和醫(yī)護(hù)人員，對(duì)老人健康做到及時(shí)監(jiān)測(cè)。
馮帥章還提出，可以發(fā)揮居家養(yǎng)老及社區(qū)養(yǎng)老的結(jié)合優(yōu)勢(shì)，尤其通過(guò)組建老人互助小組、老年協(xié)會(huì)、時(shí)間銀行等形式，建設(shè)農(nóng)村幸福院、養(yǎng)老大院等互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，打造農(nóng)村社區(qū)的互助養(yǎng)老體系。
“農(nóng)村的社區(qū)互助養(yǎng)老較城市社區(qū)而言，除了具備天然優(yōu)勢(shì)外，類(lèi)似的社會(huì)服務(wù)下鄉(xiāng)，也能依托這些養(yǎng)老平臺(tái)開(kāi)展服務(wù)，形成規(guī)模經(jīng)濟(jì)與平臺(tái)效應(yīng)。”馮帥章說(shuō)。
