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日期：2010-10-18 來源：云南信息報(bào)
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92歲的蘇玉珍老人終于安定下來了。而在住進(jìn)滇池國家旅游度假區(qū)金河社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心之前，受傳統(tǒng)觀念影響，老人一直抗拒進(jìn)養(yǎng)老院，認(rèn)為那是子女要拋棄她。
10月13日，已試運(yùn)行一個(gè)多月的金河社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心正式啟用，不僅吸引了眾多媒體前往，還吸引了許多老人，他們聽說，這個(gè)中心與別的養(yǎng)老院不同，推崇“立體養(yǎng)老”，提供個(gè)性服務(wù)。事實(shí)上，這是云南首家試點(diǎn)運(yùn)行
“立體養(yǎng)老”模式的養(yǎng)老中心。目前，相關(guān)部門正在擬定實(shí)施方案，計(jì)劃在“十二五”期間，在全省所有社區(qū)和農(nóng)村推廣“立體化養(yǎng)老”模式。
立體養(yǎng)老模式
“居家養(yǎng)老為主、社區(qū)養(yǎng)老為輔、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”
截至2009年底，云南省60歲以上老齡人口已達(dá)533萬人，占全省總?cè)丝诘?1.65%，預(yù)計(jì)到2015年，將接近680萬人。其中昆明有80多萬老人，預(yù)計(jì)到2015年將超過100萬。昆明已提前9年進(jìn)入了老齡社會(huì)。但截至去年底，云南省共建成各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)776個(gè)，擁有床位38668個(gè)，但每千名老人只有7.8個(gè)床位，遠(yuǎn)低于全國1.6%的平均水平，并且服務(wù)水平還有很大差距?！梆B(yǎng)老工作的推進(jìn)刻不容緩?！钡岢貒衣糜味燃賲^(qū)民政局局長、老齡辦主任王玉蘭表示。
王玉蘭正是金河社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心背后的“推手”?！耙恢币詠?，度假區(qū)都非常重視養(yǎng)老工作，我接管這一塊工作之后，就在琢磨該建立什么樣的養(yǎng)老院?！?/P>
為了了解轄區(qū)內(nèi)的老人需求，今年6、7月份，王玉蘭帶領(lǐng)工作人員作了數(shù)萬份調(diào)查問卷，分發(fā)到各個(gè)小區(qū)，并對(duì)5000多名60歲以上的老人作了入戶調(diào)查。經(jīng)過調(diào)查，王玉蘭基本摸清了老人的基本需求狀況，并一條條羅列出來，作為養(yǎng)老中心建立的參考。最終，王玉蘭決定依靠民營力量試行“居家養(yǎng)老為主、社區(qū)養(yǎng)老為輔、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的立體養(yǎng)老模式。
一開始，王玉蘭設(shè)想在度假區(qū)建立一個(gè)國際養(yǎng)老公寓，配備300張床。但這一設(shè)想最終因土地問題無法實(shí)現(xiàn)。王玉蘭于是將目光投到了社區(qū)。度假區(qū)民政局、老齡委與民營企業(yè)金河衛(wèi)生服務(wù)中心合作，將單一的醫(yī)療服務(wù)發(fā)展為集基礎(chǔ)醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)為一體的綜合性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，最后，在金河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基礎(chǔ)上，“公助民辦”的金河社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心正式成立。度假區(qū)政府為這個(gè)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供了土地方面的幫助，并按照相關(guān)文件精神，每張床位每月提供30元左右的補(bǔ)助(目前中心設(shè)有80張床位)，在稅收方面也給予減免。
能養(yǎng)老能治療
以護(hù)工為輔，醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工一體化為老人服務(wù)
中心成立前，王玉蘭就提出諸多要求：服務(wù)意識(shí)要超前、人員必須專業(yè)化、有愛心、要設(shè)立多層次立體服務(wù)等等。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，中心聘用專業(yè)醫(yī)技人才、專業(yè)護(hù)理人才和專業(yè)護(hù)工，上崗之前都經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，充電學(xué)習(xí)老年護(hù)理知識(shí)、溝通技巧、營養(yǎng)膳食等系列知識(shí)。
這個(gè)倡導(dǎo)“立體養(yǎng)老模式”的中心與以往的養(yǎng)老中心究竟有何不同?“以前設(shè)立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是以護(hù)工為主提供照料服務(wù)，而金河養(yǎng)老中心則是以護(hù)工為輔，醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工一體化為老人服務(wù)。而且中心是以家庭照料、社區(qū)照料、中心集中照料三種交替并存的方式進(jìn)行服務(wù)?！苯鸷由鐓^(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心院長董翠菊介紹，中心通過對(duì)社會(huì)資源的全面整合，利用社區(qū)衛(wèi)生中心的醫(yī)療資源，把養(yǎng)老與醫(yī)療、專業(yè)護(hù)理、心理保健、生活照料等元素充分融合。目前開展的服務(wù)有：臨終關(guān)懷照料、慢性病康復(fù)治療、高齡癱瘓、日托等，還專門設(shè)置了陪聊、心理治療、教育、娛樂等，還可入戶上門服務(wù)。從早上7時(shí)到夜間“起夜”，都有人服務(wù)。
值得一提的是，針對(duì)不同個(gè)體還可以制定不同的服務(wù)方案。92歲的蘇玉珍性格固執(zhí)、心臟不好，家庭照料較難，而其子女現(xiàn)如今也邁入老人行列。子女?dāng)?shù)次提出送老人去養(yǎng)老院，老人誓死不去。在考察金河社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心后，子女以帶她到醫(yī)院檢查身體為由，把老人“哄”進(jìn)了金河養(yǎng)老中心。通過與家屬溝通，中心制定了一套針對(duì)老人的護(hù)理計(jì)劃。護(hù)理人員除每天為老人進(jìn)行日常護(hù)理，陪著老人講話等基礎(chǔ)照料外，還對(duì)老人實(shí)施專業(yè)護(hù)理，包括生命體征觀測(cè)、心理疏導(dǎo)等。試行一周之后，老人和子女們都露出了滿意的笑容。“我很喜歡這里，天天有人給我按摩，生病了醫(yī)生馬上就來!”老人近日接受記者采訪時(shí)如是說。88歲的譚友林也表示，開始還不愿意來這里，現(xiàn)在卻不愿意走了，“因?yàn)橹行膶ｉT為我制定了一套科學(xué)的護(hù)理計(jì)劃”。
“除專業(yè)醫(yī)療服務(wù)外，最重要的是能耐心聽老人們嘮叨，這里不只是一個(gè)因?yàn)槔先擞胁【退瓦M(jìn)來護(hù)理的病房，更是一個(gè)用耐心、愛心為老人營造的家?！苯鸷羽B(yǎng)老中心的董院長這樣詮釋養(yǎng)老中心的定義。
據(jù)悉，立體養(yǎng)老中心目前有80個(gè)床位，配備了包括B超、心電圖機(jī)、X光機(jī)、呼吸機(jī)等設(shè)備，還配備了自動(dòng)護(hù)理床、防褥瘡床墊、防滑洗浴床椅等護(hù)理設(shè)備。
“試驗(yàn)田”引關(guān)注
相關(guān)部門正在擬定實(shí)施方案，計(jì)劃“十二五”全省推廣
現(xiàn)在，王玉蘭總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，謀劃著明年在度假區(qū)的其他社區(qū)開展類似“公助民辦”的養(yǎng)老中心。“中國進(jìn)入了老齡社會(huì)，養(yǎng)老事業(yè)是個(gè)朝陽產(chǎn)業(yè)!”王玉蘭表示，希望有更多的企業(yè)家將目光放在養(yǎng)老事業(yè)上?！叭绻@個(gè)模式運(yùn)營成功，我們將大力推廣，把政府在養(yǎng)老服務(wù)中的‘包辦’角色轉(zhuǎn)變?yōu)橹痛钆_(tái)角色，發(fā)揮社會(huì)力量，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)?！?/P>
滇池度假區(qū)的這一小塊試驗(yàn)田，也引起了省里相關(guān)部門的高度重視?！斑@是我省以政府為主導(dǎo)、整合社會(huì)資源，進(jìn)行市場(chǎng)化運(yùn)營的首家‘立體養(yǎng)老模式’試點(diǎn)，度假區(qū)立體養(yǎng)老中心概念的提出，打破了單一的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式，搭建了一個(gè)多層次提供養(yǎng)老服務(wù)的立體平臺(tái)?！笔±淆g辦主任王建新說，目前，相關(guān)部門正在擬定實(shí)施方案，計(jì)劃在“十二五”期間，在全省所有社區(qū)和農(nóng)村推廣“立體化養(yǎng)老”模式。
王建新表示，隨著該模式試點(diǎn)的推廣，我省養(yǎng)老工作有望從“福利型”向“產(chǎn)業(yè)化”轉(zhuǎn)變，到2015年末，云南將基本建成覆蓋全省的養(yǎng)老服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)每千名老人擁有25張床位，使機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位達(dá)到老年人口總數(shù)的2.5%。
他山之石
國外的養(yǎng)老模式
居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老是西方發(fā)達(dá)國家的主要養(yǎng)老模式。但由于歐美等西方發(fā)達(dá)國家具有較好的社會(huì)保障制度及家庭成員的獨(dú)立意識(shí)比較強(qiáng)，老人大多不采用家庭養(yǎng)老方式，法律也不規(guī)定子女對(duì)老人負(fù)有贍養(yǎng)的責(zé)任和義務(wù)。西方發(fā)達(dá)國家大多對(duì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人實(shí)行分級(jí)管理。根據(jù)身體健康狀態(tài)、生活自理程度及社會(huì)交往能力，分為自理型、半自理型和完全不能自理型三級(jí)，從半自理到完全不能自理再分級(jí)，日、德分成六級(jí)。不同級(jí)別的老年人入住不同類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，主要有養(yǎng)老院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)等。
居家養(yǎng)老：即老人居住在家中，由社會(huì)來提供養(yǎng)老服務(wù)的一種養(yǎng)老方式。目前歐美等發(fā)達(dá)國家接受居家養(yǎng)老服的老年人的比例在80%左右。
機(jī)構(gòu)養(yǎng)老：即將老人集中在專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中養(yǎng)老的模式。目前，西方發(fā)達(dá)國家有5%-15%的老年人采用機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，其中北歐大約為5%-12%，英國大約為10%，美國大約為20%。此外，還有互助養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、候鳥式養(yǎng)老等。
