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同志們：這次全國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進會，旨在深入貫徹黨的十七大和十七屆五中全會精神，積極應(yīng)對日益嚴峻的人口老齡化挑戰(zhàn)，研究部署進一步加快構(gòu)建社會養(yǎng)老服務(wù)體系的目標、任務(wù)和措施。玉沛同志將代表民政部作報告，我扼要講三點意見。

一、充分認識優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的重要意義
自1999年我國步入人口老齡化社會以來，老齡化加速發(fā)展，并日益呈現(xiàn)老年人口基數(shù)大、增長快，高齡化、空巢化趨勢明顯，需要照料的失能、半失能老人比例高等態(tài)勢。截止2009年底，我國1.67億老年人中，80周歲及以上的高齡老人1899萬，占11.4%，他們之中多數(shù)人逐步進入半自理或不能自理狀態(tài)。我國有失能老人1036萬、半失能老人2123萬，共占老年人口總數(shù)的18.9%，他們不同程度地需要提供護理照料服務(wù)。城鄉(xiāng)空巢家庭超過50%，部分大中城市達到70%；農(nóng)村留守老人約4000萬，占農(nóng)村老年人口的37%，城鄉(xiāng)家庭養(yǎng)老條件明顯缺失。我國65歲以上老年撫養(yǎng)比已達到11.6%，部分省區(qū)市達到17.97%，家庭負擔、社會負擔越來越沉重。由于我國老齡化是在“未富先老”、社會保障制度滯后、單位福利體制解體、城鄉(xiāng)和區(qū)域發(fā)展不平衡的形勢下發(fā)生的，并伴有家庭逐漸小型化帶來的家庭養(yǎng)老功能弱化等問題，社會養(yǎng)老服務(wù)壓力不斷加重。加快發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，有效應(yīng)對人口老齡化問題，已成為各級黨委政府關(guān)心、社會廣泛關(guān)注、群眾迫切期待解決的重大民生問題。
改革開放以來，尤其是進入新世紀以來，我國綜合國力不斷增強，城鄉(xiāng)居民收入持續(xù)增長，公共財政更多投向保障與改善民生領(lǐng)域，養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)逐步建立，多元化投入格局逐漸形成，服務(wù)能力持續(xù)加強，惠及老年人范圍不斷擴大，奠定了社會養(yǎng)老服務(wù)體系的良好基礎(chǔ)。但是，與日益嚴峻的人口老齡化形勢、不斷增長的社會養(yǎng)老服務(wù)需求和老年群眾過上美好晚年生活的新期待相比，我國社會養(yǎng)老服務(wù)無論是供給總量、資金投入、社會分布、服務(wù)水平，還是政策落實、監(jiān)督管理等方面都明顯滯后，迫切需要加快推進社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，有效滿足不斷增長的社會養(yǎng)老服務(wù)需求。

黨中央、國務(wù)院高度重視社會養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，多年來出臺了一系列政策措施。黨的十七大進一步確立了“老有所養(yǎng)”的戰(zhàn)略目標，今年政府工作報告又明確提出“加快建立健全養(yǎng)老社會服務(wù)體系”的任務(wù)，尤其是剛剛閉幕的黨的十七屆五中全會在“十二五”規(guī)劃建議中鮮明地提出了“優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)”的要求。這一要求，貴在“優(yōu)先發(fā)展”。在加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式中，在積極應(yīng)對人口老齡化的舉措中，把社會養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)擺在優(yōu)先發(fā)展的位置上，是中央審時度勢的正確決策，我們應(yīng)當作為“十二五”時期及其以后發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的重大方針。我們積極貫徹這一方針，會同有關(guān)部門按優(yōu)先發(fā)展來制定政策、增加投入、改革體制、改善管理，將有利于增強應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)的能力、提高廣大老年人的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)，有利于拓展服務(wù)業(yè)新領(lǐng)域、發(fā)展新業(yè)態(tài)、擴大內(nèi)需和促進就業(yè)，有利于弘揚中華民族敬老愛老優(yōu)良傳統(tǒng)、促進代際和諧、培育社會公德，對于深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的奮斗目標，具有非常重要的意義。

 二、按優(yōu)先發(fā)展方針推進社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)
經(jīng)過多年的實踐，我國社會養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)已經(jīng)形成了較為明確的努力方向和基本途徑，這就是立足基本國情，著力構(gòu)建與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相符合、與人口老齡化進程相適應(yīng)，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充，資金保障與服務(wù)提供相匹配，無償、低償和有償服務(wù)相結(jié)合，政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與、公眾互助的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)，就是要加快構(gòu)建社會養(yǎng)老服務(wù)體系。要在城市全面推行居家養(yǎng)老，在農(nóng)村逐步發(fā)展居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老不同于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，它立足家庭，以社會服務(wù)進家庭為標志。居家養(yǎng)老是絕大多數(shù)老年人的意愿和實際選擇，也是世界各國通行的主要養(yǎng)老方式。發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，需要建立社會化的服務(wù)機構(gòu)和機制，培養(yǎng)專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)員、家政服務(wù)員、病患護理員，配置必要的設(shè)備和器具，制定統(tǒng)一的服務(wù)標準，明確補貼對象，進行定期評估。居家養(yǎng)老要以社區(qū)服務(wù)為依托。養(yǎng)老服務(wù)是社區(qū)服務(wù)的重要組成部分，在社區(qū)建設(shè)中要注重社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、老年人社會組織和信息平臺建設(shè)，加快發(fā)展日托服務(wù)、餐飲服務(wù)、文體活動服務(wù)和志愿服務(wù)、互助服務(wù)，為居家老年人營造舒適、便利的生活環(huán)境和服務(wù)條件。按服務(wù)對象占老年人數(shù)量的比例，機構(gòu)養(yǎng)老在社會養(yǎng)老服務(wù)體系中居于補充地位，但由于其發(fā)揮著養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化的示范作用和輻射作用，它在社會養(yǎng)老服務(wù)體系中又是骨干。在我國原來補缺型的社會福利事業(yè)中，市、縣（區(qū)）政府舉辦的社會福利機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，有效地保障了城市“三無”老人和農(nóng)村“五?！崩先说纳?。經(jīng)過十多年社會福利服務(wù)社會化的發(fā)展，我國養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)已經(jīng)呈現(xiàn)了投資主體多元化、服務(wù)對象公眾化、運作機制市場化、服務(wù)人員專業(yè)化的良好態(tài)勢。

在推進適度普惠型社會福利發(fā)展的今天，在貫徹優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)方針的“十二五”時期，我們應(yīng)當以城市“三無”老人、農(nóng)村“五?！崩先撕偷褪杖胧?、半失能老人為重點，兼顧所有有需求的老人，將無償服務(wù)、低償服務(wù)與有償服務(wù)相結(jié)合，全面發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)，朝著城市街道社區(qū)有社會養(yǎng)老服務(wù)功能、社會有居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、縣（區(qū)）有綜合性社會福利中心、設(shè)區(qū)市有多所養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，每千名老年人擁有各類養(yǎng)老床位數(shù)達到30張；農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率超過40%、農(nóng)村失能半失能老人能夠得到照料服務(wù)、有條件的農(nóng)村社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)的目標邁進。各層次的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，可以采取不同所有制或經(jīng)營形式，但都應(yīng)當符合標準、功能完善、隊伍專業(yè)、服務(wù)優(yōu)良。加快構(gòu)建社會養(yǎng)老服務(wù)體系，前提是要落實政策和完善政策。國發(fā)〔2000〕19號、國辦發(fā)〔2006〕6號等文件，對發(fā)展社會福利事業(yè)及養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，在土地供應(yīng)、資金投入、稅費減免、財政補助、社會融資、供水供電供熱、免費服務(wù)等方面出臺了一系列優(yōu)惠政策和優(yōu)待老年人的政策，要繼續(xù)采取有力措施抓好落實；隨著形勢的發(fā)展，要盡快制定政府補貼、購買服務(wù)、高齡補助等新政策，并把行之有效的政策及時上升為法規(guī)和規(guī)章。加快構(gòu)建社會養(yǎng)老服務(wù)體系，關(guān)鍵是要廣泛動員、真抓實干。各級民政部門要參照民政部做法，抓緊制定本地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”專項規(guī)劃，并爭取把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)內(nèi)容納入本級經(jīng)濟社會發(fā)展“十二五”規(guī)劃。要爭取加大本級政府基建投入，積極擴大福彩公益金投入，努力吸引慈善資金投入，加快興建公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。要大力支持社會力量投資建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，興辦面向家庭和社區(qū)的非營利性社會養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，發(fā)展義務(wù)為老服務(wù)的志愿者隊伍。要抓緊擴大相關(guān)職業(yè)技術(shù)教育和崗位正規(guī)培訓(xùn)，培養(yǎng)大批合格的、持證上崗的養(yǎng)老護理員，盡快適應(yīng)廣泛的養(yǎng)老服務(wù)需求。在廣泛進行社會動員中，要弘揚孝親敬老的傳統(tǒng)美德，鞏固家庭養(yǎng)老的意識和行為。贍養(yǎng)、照料老年人，是家庭成員的親情和義務(wù)，也是我國有關(guān)法律對家庭責(zé)任和義務(wù)的規(guī)定。發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)，是對家庭養(yǎng)老的支援，不能取代家庭養(yǎng)老的責(zé)任和義務(wù)；支援家庭養(yǎng)老，也要視家庭養(yǎng)老能力的差異，按區(qū)別政策提供社會服務(wù)。