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養(yǎng)老服務不能過度產(chǎn)業(yè)化
日期：2019-03-12 來源：環(huán)球網(wǎng)
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根據(jù)全國老齡辦公布的數(shù)據(jù)，截至2017年底，我國60歲及以上老年人口已達2.41億，占總?cè)丝诘?7.3%。2019年，是全面建成小康社會的關鍵之年。兩會期間，“養(yǎng)老”是代表委員們重點關注的熱點民生問題之一。據(jù)估算，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將迎來5萬億的市場空間。鼓勵社會資本參與養(yǎng)老及進一步推動養(yǎng)老服務市場化成為大多數(shù)代表的一個共識，并且很多地方正在大力推進養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)化。
不可否認，市場化的養(yǎng)老服務能夠滿足一部分老年人的養(yǎng)老需求，尤其是城市高收入老年人的需求。一方面，城市高收入老年人有經(jīng)濟條件獲得市場化的養(yǎng)老服務。從當前各地市場化養(yǎng)老服務的收費標準來看，條件一般的為每月一兩千元，條件較好的為每月五六千元。另一方面，這與城市社區(qū)的特點有關。城市社區(qū)是一個陌生人社會，老年人群體的生活空間相對隔離，在子女外出工作的情況下，老年人在家尤其孤獨，因此養(yǎng)老院對于城市老年人形成了空間的集中效應，有助于擴展城市老年人的社會聯(lián)系。因此，城市老年人對市場化的養(yǎng)老服務接受度普遍較高。
但筆者調(diào)研時發(fā)現(xiàn)，大部分農(nóng)村老年人卻不愿進入市場化的養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老。這與以下原因相關。第一，市場化的養(yǎng)老機構(gòu)普遍收費較高，這筆費用超出大多數(shù)農(nóng)村家庭的承擔能力。第二，農(nóng)村社區(qū)是一個熟人社會，老年人曾長期在此生活，他們早已習慣自由、溫情的村莊生活空間，因此不愿進入養(yǎng)老機構(gòu)“被人管束”。第三，在大多數(shù)農(nóng)民看來，養(yǎng)老仍主要是兒女的事，去機構(gòu)養(yǎng)老會被認為是兒子不孝或家庭關系不好。
因此，城市有條件的老年人可以選擇市場化的養(yǎng)老機構(gòu)，但推進市場化的養(yǎng)老服務建設不能成為政策關注的唯一重點。養(yǎng)老是一項社會保障，不能完全市場化和產(chǎn)業(yè)化。養(yǎng)老政策還應該考慮的重點是，大部分沒條件或不愿進入市場化養(yǎng)老服務機構(gòu)的老年人應如何養(yǎng)老的問題，尤其是農(nóng)村老年人的養(yǎng)老問題。
筆者認為，解決當前農(nóng)村養(yǎng)老問題還是應從家庭和社區(qū)兩個層面下功夫。首先，要重新審視家庭在養(yǎng)老中應該承擔的責任與功能。尤其在當前農(nóng)民家庭普遍面臨較大發(fā)展壓力的背景下，如何夯實家庭制度的基礎，通過相應政策激活家庭養(yǎng)老功能的發(fā)揮，是養(yǎng)老政策應該關涉的重點之一。其次，結(jié)合各地農(nóng)村特色，探索形式多樣的社區(qū)互助養(yǎng)老。具體而言，可以通過政府一定的資源投入，引導社區(qū)內(nèi)部建立互助養(yǎng)老機制，如低齡老年人照顧高齡老年人，這樣就能使老年人在不脫離熟人社會的情況下獲得低成本的養(yǎng)老服務。
作為關系國計民生的重大問題，養(yǎng)老政策的制定和改革要從老年人群體分布的特征出發(fā)，尤其要考慮廣大農(nóng)村老年人的養(yǎng)老需求與農(nóng)村養(yǎng)老的社會基礎，不能過于追求高大上的養(yǎng)老服務和強調(diào)老年人作為服務的消費主體。因此，養(yǎng)老政策的改革不能僅強調(diào)養(yǎng)老的產(chǎn)業(yè)性，還要重視養(yǎng)老的社會性，引導和調(diào)動老年人作為參與主體的能動性。后者的關鍵在于激活家庭和社區(qū)在養(yǎng)老方面的功能。
最后，要依靠政府引領、集聚資源，鼓勵和吸引企業(yè)、社會組織、個人各方積極參與養(yǎng)老事業(yè)的建設。
