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截至2018年底，廣東省60歲及以上戶籍人口約1440萬人，占戶籍總?cè)丝诘?5.2%。讓老年人“老有所養(yǎng)”、擁有幸福晚年生活，是黨和國家賦予民政部門的光榮使命。第十九次全省民政會議以來，全省各級民政部門，堅持以人民為中心，積極應對人口老齡化，以滿足老年人多樣化需求為導向，著力建機制、補短板、擴供給、增活力、強質(zhì)量，把發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)作為保障改善民生和推動社會經(jīng)濟發(fā)展的重要舉措，基本構(gòu)成了以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務體系，不斷滿足老年人對幸福晚年生活的美好向往，讓老年人共享新時代改革發(fā)展成果。

完善政策制度：為養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展保駕護航

近年來，廣東加快完善養(yǎng)老服務政策，一系列綱領性文件應運而生，構(gòu)建起養(yǎng)老服務事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的“四梁八柱”，日臻完善的政策體系為養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展保駕護航。

省人大修訂《廣東省老年人權益保障條例》，公布《廣東省養(yǎng)老服務條例》，為維護好老年人權益、做好養(yǎng)老服務工作奠定了法治保障。

省政府出臺《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》《關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質(zhì)量的實施意見》等，謀劃新時代新老服務業(yè)發(fā)展，加快養(yǎng)老服務“放管服”改革。

各涉老職能部門緊鑼密鼓、重磅出擊，一系列重要政策、法規(guī)和文件密集出臺。專項規(guī)劃《養(yǎng)老服務體系建設“十三五”規(guī)劃》，描繪廣東省養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的藍圖?！渡鐓^(qū)居家養(yǎng)老服務規(guī)范》《養(yǎng)老機構(gòu)社會工作服務規(guī)范》和《養(yǎng)老機構(gòu)服務規(guī)范臨終關懷》等省地方標準的發(fā)布，規(guī)范和引導了養(yǎng)老服務事業(yè)的發(fā)展?！蛾P于建立經(jīng)濟困難的高齡失能等老年人補貼制度的實施意見》《關于建立特困供養(yǎng)人員護理補貼制度的通知》等，為特殊困難家庭老年人帶去更多實惠。據(jù)統(tǒng)計，第十九次全省民政會議以來，省級出臺養(yǎng)老服務的法規(guī)政策文件不下40份。

一項項政策禮包的落地，轉(zhuǎn)化為一個個惠及老年人的福利紅包。全省建立經(jīng)濟困難的高齡、失能半失能老年人補貼制度，享受補貼人數(shù)超過20萬人。21個地級以上市均建立普惠型的高齡老人津貼制度，截至2018年底，全省領取津貼人數(shù)約270萬人，地方各級財政支出約18億元，成為全國高齡津補貼制度覆蓋面最廣、受益老年人人數(shù)最多的省份。建立了特困供養(yǎng)人員護理制度，確定全自理、半自理（半失能）、全護理（失能）特困人員的月人均護理標準分別不低于當?shù)刈畹凸べY標準的2%、30%、60%。各地均出臺了當?shù)靥乩ЧB(yǎng)人員護理補貼標準，全省分散供養(yǎng)特困人員21.3萬人納入補貼范圍。此外，廣州市列入全國首批15個長期護理保險制度試點城市，2017年7月正式啟動長期護理保險，2018年7月實現(xiàn)待遇給付，目前有794.69萬參與職工醫(yī)保的參保人群納入長期護理保險的保障范圍。

創(chuàng)新服務體系：回應“老有所養(yǎng)”新期待

近年來，廣東以建立健全以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務體系為發(fā)展目標，逐漸形成多元立體的養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。

持續(xù)推動養(yǎng)老機構(gòu)提質(zhì)增效。從2017年起，全省持續(xù)開展為期4年的養(yǎng)老院服務質(zhì)量建設專項行動，開展“拉網(wǎng)式大排查”整治工作，加強養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范化和標準化管理，全面提升養(yǎng)老機構(gòu)管理水平和服務質(zhì)量。2019年對未取得消防審驗、備案手續(xù)的養(yǎng)老機構(gòu)采取“三個一批”即關停一批、整改一批、化解一批的辦法進行治理，爭取徹底解決全省養(yǎng)老機構(gòu)消防安全問題。專項行動實施兩年來，從清除安全隱患、規(guī)范基本服務入手，逐步向標準化、規(guī)范化的長效監(jiān)管過渡，全省養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量得到了有效提升。開展養(yǎng)老機構(gòu)星級評定工作，發(fā)揮示范引作用，2017年、2018年分別評定99家、89家星級養(yǎng)老機構(gòu)。大力推行養(yǎng)老機構(gòu)責任保險統(tǒng)保示范項目，提高養(yǎng)老機構(gòu)抵御風險能力，全省養(yǎng)老機構(gòu)投?？倲?shù)1374家，保障金額343.25億元。加強人才隊伍建設，從2012年起省民政廳持續(xù)實施養(yǎng)老護理員培訓“雙千計劃”，每年為粵東西北地區(qū)免費培訓2000名養(yǎng)老護理員；開展養(yǎng)老護理員職業(yè)資格鑒定，共組織養(yǎng)老護理員培訓162期13989人，養(yǎng)老護理人員參加鑒定8166人，獲得職業(yè)資格證書7108人；支持全省9所技工院校設立養(yǎng)老服務相關專業(yè)，在校學生約1100人。

全面拓展社區(qū)居家養(yǎng)老服務。廣東制定了《廣東省居家養(yǎng)老服務規(guī)范化指引》專項政策，在開展全省城市居家養(yǎng)老服務示范中心建設活動的基礎上，2012年起實施農(nóng)村養(yǎng)老服務“幸福計劃”，支持全省各地打造居家和社區(qū)養(yǎng)老示范項目。目前，全省每個地級以上市城區(qū)都建立了至少一家居家養(yǎng)老服務示范中心，居家養(yǎng)老服務中心建設覆蓋全省50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）。廣州、深圳市被列入全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點地區(qū)，廣州市在試點工作中形成了社區(qū)居家養(yǎng)老“大配餐”改革經(jīng)驗，被省委全面深化改革領導小組列入第一批復制推廣的基層改革創(chuàng)新經(jīng)驗。

積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務資源的布局，通過鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)新建或轉(zhuǎn)建養(yǎng)老機構(gòu)、新辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)等措施，大力推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展。截至2018年底，全省以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的養(yǎng)老機構(gòu)占養(yǎng)老機構(gòu)總數(shù)的76%，有462家養(yǎng)老機構(gòu)取得衛(wèi)生部門頒發(fā)的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可，262家養(yǎng)老機構(gòu)設立的醫(yī)療機構(gòu)被納入基本醫(yī)療保險定點范圍，90%的醫(yī)療機構(gòu)建立了老年人掛號、就醫(yī)等便利服務綠色通道。同時，推動醫(yī)療機構(gòu)與居家養(yǎng)老結(jié)合，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務機構(gòu)的合作機制，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務人員與老年人日間照料中心、居家養(yǎng)老服務中心合作，與老年人家庭建立簽約服務關系，為社區(qū)及居家老年人提供連續(xù)性的醫(yī)療、康復、護理和健康管理服務，全省有589家醫(yī)療機構(gòu)提供居家養(yǎng)老服務。

深化“放管服”改革：激發(fā)市場新活力

近年來，廣東堅持養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，全面放開養(yǎng)老服務市場，不斷深化“放管服”改革，擴大養(yǎng)老服務供給，持續(xù)推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。

在深化“放管服”改革的背景下，從今年起，廣東取消養(yǎng)老機構(gòu)設立許可，實施養(yǎng)老機構(gòu)備案制。為進一步優(yōu)化養(yǎng)老機構(gòu)相關審批手續(xù)，消防方面，對建筑面積300平方米以下或者投資30萬元以下的養(yǎng)老院，不需辦理消防設計、竣工驗收備案手續(xù)；環(huán)評方面，對建筑面積少于5000平方米的養(yǎng)老機構(gòu)免予環(huán)評；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設門診部、診所、醫(yī)務室、護理站實行備案制度等。特別是消防審驗方面，廣東先行先試，提出對符合相關安全標準要求但因不動產(chǎn)登記、土地規(guī)劃等行政手續(xù)問題不能通過審驗審批的養(yǎng)老院，由當?shù)孛裾块T會同相關部門報當?shù)厝嗣裾醒芯刻幹么胧?，通過一事一議、政府會議紀要等方式優(yōu)化審驗手續(xù)，在全國率先突破消防瓶頸，激發(fā)了社會資本進入養(yǎng)老服務業(yè)的積極性。此外，鼓勵境外投資者設立養(yǎng)老機構(gòu)，港澳服務提供者在廣東興辦養(yǎng)老機構(gòu)與內(nèi)地民辦養(yǎng)老機構(gòu)享受同等待遇。

與此同時，廣東加大資金投入，扶持民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展，不斷擴大養(yǎng)老服務供給。截至2018年底，全省養(yǎng)老機構(gòu)共1781家，養(yǎng)老床位共48.9萬張，比“十二五”期末增加14.7萬張，增幅43%；每千名老人擁有養(yǎng)老床位34張，比“十二五”期末增加5.4張，增幅19%。全省城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施4.92萬個，比“十二五”末增加1.72萬個，增幅54%。

廣東還在全國率先采取區(qū)域統(tǒng)籌打包改革模式，全面推進公建民營供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。引入社會資本和專業(yè)管理服務，將現(xiàn)有機構(gòu)床位改造成護理型床位，在滿足失能、半失能特困人員集中供養(yǎng)需求的基礎上，盤活機構(gòu)閑置床位資源，向社會失能、失智、高齡老人開放。目前，全省已有32個縣（市、區(qū)）納入了第二批改革試點范圍，預計引入社會資本5.2億元，升級改造護理型床位10351張。2017年11月民政部在云浮市召開了全國部分省份農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務機構(gòu)社會化改革座談會，總結(jié)推廣廣東改革經(jīng)驗。

養(yǎng)老服務關系千家萬戶，事關百姓福祉。廣東民政人懷著敬老之心、愛老之情，以永不懈怠的奮斗精神書寫“老有所養(yǎng)”的民生答卷，推動新時代養(yǎng)老服務業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，用心用情讓每位老年人承載著滿滿的幸福感獲得感安享晚年。