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11部門(mén)發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫養結合發(fā)展的指導意見(jiàn)》 推動(dòng)養老機構增加護理型床位
日期：2022-07-25 來(lái)源：中國消費網(wǎng)
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中國消費者報北京訊（記者孫燕明）近日，國家衛健委、市場(chǎng)監管總局等11個(gè)部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫養結合發(fā)展的指導意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）指出，各地要在摸清失能等老年人底數的基礎上，結合入住需求和意愿，采取差異化補助等多種措施，推動(dòng)養老機構改造增加護理型床位和設施，支持社會(huì )力量建設專(zhuān)業(yè)化、規?；?、醫養結合能力突出的養老機構，主要接收需要長(cháng)期照護的失能老年人。各地要指導支持養老機構、醫療衛生機構開(kāi)展簽約合作，為養老機構提供預約就診綠色通道、上門(mén)巡診等服務(wù)，做實(shí)合作機制和內容，提高醫養結合簽約服務(wù)質(zhì)量。
《意見(jiàn)》提出，各地要結合實(shí)際建立完善居家醫療服務(wù)規范、技術(shù)指南和工作流程，明確相關(guān)政策，支持有條件的醫療衛生機構為居家失能、慢性病、高齡、殘疾等行動(dòng)不便或確有困難的老年人提供家庭病床、上門(mén)巡診等居家醫療服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”，創(chuàng )新方式為有需求的老年人提供便利的居家醫療服務(wù)。
實(shí)施社區醫養結合能力提升行動(dòng)，有條件的社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院或社區養老服務(wù)機構、特困人員供養服務(wù)機構（敬老院）利用現有資源，內部改擴建一批社區（鄉鎮）醫養結合服務(wù)設施，重點(diǎn)為失能、慢性病、高齡、殘疾等行動(dòng)不便或確有困難的老年人提供醫養結合服務(wù)。扎實(shí)做好基本公共衛生服務(wù)，積極推進(jìn)老年健康與醫養結合服務(wù)項目實(shí)施，加強老年病預防和早期干預。發(fā)揮中醫藥和中西醫結合在養生保健、慢性病防治等方面的優(yōu)勢，推動(dòng)中醫藥進(jìn)家庭、進(jìn)社區、進(jìn)機構。
《意見(jiàn)》強調，鼓勵醫療衛生機構依法依規在養老服務(wù)機構設立醫療服務(wù)站點(diǎn)，提供嵌入式醫療衛生服務(wù)。推動(dòng)醫療衛生機構將上門(mén)醫療服務(wù)向養老機構拓展，為符合條件的入住養老機構的老年人提供家庭病床、上門(mén)巡診等服務(wù)。
各地要推動(dòng)社區醫療衛生、養老服務(wù)、扶殘助殘等公共服務(wù)設施統籌布局、資源共享。將養老機構內設的醫療衛生機構納入醫療聯(lián)合體管理，與醫療聯(lián)合體內的牽頭醫院、康復醫院、護理院（中心、站）等建立雙向轉診機制，提供一體化、連續性服務(wù)，實(shí)現醫療、康復、護理、養老服務(wù)資源的高效協(xié)同。
依托全民健康信息平臺和“金民工程”，建設全國老齡健康信息管理系統、全國養老服務(wù)信息系統，全面掌握老年人健康和養老狀況，分級分類(lèi)開(kāi)展相關(guān)服務(wù)。實(shí)施智慧健康養老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)，發(fā)展健康管理類(lèi)、養老監護類(lèi)、康復輔助器具類(lèi)、中醫數字化智能產(chǎn)品及家庭服務(wù)機器人等產(chǎn)品，滿(mǎn)足老年人健康和養老需求。
公立醫療衛生機構為老年人等人群提供上門(mén)醫療服務(wù)，采取“醫藥服務(wù)價(jià)格+上門(mén)服務(wù)費”的方式收費。提供的醫療服務(wù)、藥品和醫用耗材，適用本醫療衛生機構執行的醫藥價(jià)格政策。上門(mén)服務(wù)費可由公立醫療衛生機構綜合考慮服務(wù)半徑、人力成本、交通成本、供求關(guān)系等因素自主確定。已通過(guò)家庭醫生簽約、長(cháng)期護理保險等提供經(jīng)費保障的服務(wù)項目，不得重復收費。
根據醫養結合特點(diǎn)，合理確定養老機構內設醫療衛生機構醫?？傤~控制指標，探索對安寧療護、醫療康復等需要長(cháng)期住院治療且日均費用較穩定的疾病實(shí)行按床日付費，鼓勵有條件的地方向提供醫養結合服務(wù)的定點(diǎn)醫療衛生機構預付部分醫保資金。按程序將符合條件的治療性醫療服務(wù)項目納入醫保支付范圍，足額支付符合規定的基本醫保費用。穩步推進(jìn)長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)，適應失能老年人基本護理保障需求。
《意見(jiàn)》要求，將醫養結合服務(wù)納入醫療衛生行業(yè)、養老服務(wù)行業(yè)綜合監管和質(zhì)量工作考核內容，將養老機構內設醫療衛生機構納入醫療衛生機構“雙隨機、一公開(kāi)”監督抽查范圍，將醫療衛生機構開(kāi)展養老服務(wù)納入養老機構“雙隨機、一公開(kāi)”監督抽查范圍，引導相關(guān)機構持續優(yōu)化醫養結合服務(wù)。各相關(guān)部門(mén)要強化信息共享，健全各司其職、各負其責、相互配合、齊抓共管的協(xié)同監管機制，著(zhù)力推動(dòng)解決影響服務(wù)質(zhì)量安全的突出問(wèn)題。
