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養老管理軟件試用
民營(yíng)養老服務(wù)業(yè)如何走出“圍城”?

日期:2010-06-28 來(lái)源:

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截至2009年底,山東省60周歲以上的老年人達1381.86萬(wàn)人,占全省人口總數的14.59%。山東省目前各類(lèi)養老機構的總床位數約28萬(wàn)個(gè),其中20多萬(wàn)個(gè)床位屬于公立的敬老院,民營(yíng)養老服務(wù)業(yè)的床位僅有7萬(wàn)多個(gè)。盡管該省當前養老床位缺口巨大,但民營(yíng)養老服務(wù)業(yè)卻似一座 “圍城”,沒(méi)進(jìn)來(lái)的想進(jìn)來(lái),已進(jìn)來(lái)的想出去。何以如此?筆者日前在山東省采訪(fǎng)了83個(gè)養老服務(wù)機構的110位從業(yè)人員。

  愛(ài)心難托微利產(chǎn)業(yè)

  單縣老年公寓是該院長(cháng)徐學(xué)謙與兩個(gè)弟弟開(kāi)辦的一家民營(yíng)養老服務(wù)機構,累計已投入了三四百萬(wàn)元。當問(wèn)及效益時(shí),徐學(xué)謙苦笑著(zhù)說(shuō): “好了每年有七八萬(wàn)元的純利。三四百萬(wàn)元擱在銀行里吃利息,也不止這個(gè)數!可與老人們相處了好多年,都有感情了。我如果現在不干了,這些老年人怎么辦?真是進(jìn)退兩難??!”

  “咱這塊人們收入低。你收費高了,老人們就住不起?,F在我們這里每人每月連住帶吃共收350元,如今各種商品都在漲價(jià),要不是房子是自己的,肯定是要賠錢(qián)的?!焙蕽墒心档^九九老年公寓院長(cháng)張志敏無(wú)奈地說(shuō)。

  據山東省2008年至2020年人口老齡化狀況及對策研究分析,老年人認為入住養老機構養老可承擔的最高費用平均為367.3/月。老年人對養老服務(wù)的低購買(mǎi)力限制了養老服務(wù)業(yè)的利潤提升空間,而較低的利潤又嚴重制約著(zhù)民營(yíng)養老服務(wù)機構的發(fā)展。從目前的國情看,社會(huì )化養老服務(wù)業(yè)是一個(gè)特殊行業(yè),正處于起步階段,完全靠市場(chǎng)解決不了利潤低的問(wèn)題。國家和社會(huì )理應采取財政轉移支付、減免稅費、資源傾斜等各種措施,拿出真金白銀給予扶持。但要從根本上解決問(wèn)題,還是要隨著(zhù)經(jīng)濟發(fā)展不斷增加老年人的收入水平,要引導老年人及其家庭更新消費理念,倡導養老消費,拉動(dòng)養老服務(wù)業(yè)發(fā)展。

  融資瓶頸難突破

  “老年公寓貸款太難了!2002年,我跑了所有的銀行都不給貸,最后只好以10%的利息向私人借貸?!钡轮菔械鲁菂^福泰老年公寓副院長(cháng)孟非州說(shuō): “由于現在還借款壓力大,根本不敢去改善養老公寓的設施?!?SPAN lang=EN-US>

  煙臺市恒達老年公寓經(jīng)理杜樹(shù)森對記者說(shuō),養老服務(wù)業(yè)是一個(gè)特殊行業(yè),目前處于微利發(fā)展階段,投資收益周期很長(cháng),完全通過(guò)市場(chǎng)的手段很難實(shí)現有效融資,特別需要政府出臺低息、無(wú)息、貼息貸款等扶持政策!

  人難招又留不住

  “伺候老人既臟又累又沒(méi)面子,待遇再低,不但招不來(lái)人,就是招來(lái)了也難留下。1個(gè)月1000元的工資,只能招一些五六十歲的家庭婦女或農村婦女,真正護校畢業(yè)的人沒(méi)有兩三千元根本甭想?!?SPAN lang=EN-US> 菏澤市牡丹區吳堤口老年公寓院長(cháng)任翠平說(shuō): “咱越招不來(lái)人,服務(wù)就越上不來(lái),效益就越不行,只能是勉強維持?!?SPAN lang=EN-US>

  濟南慈愛(ài)老年公寓負責人張紀元對這一說(shuō)法也有同感。他告訴記者,除了工資待遇跟不上致使人才流失外,社會(huì )認可度低也是養老機構留不住人的重要原因。有些醫學(xué)護理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,寧可到藥店當銷(xiāo)售員,到小醫院當護士,也不愿到養老機構來(lái)。

  墾利縣康力老年公寓張九華建議,政府在對養老服務(wù)機構以獎代補的資金中,應設立專(zhuān)項資金用于轉移支付養老服務(wù)機構工作人員的社會(huì )養老保險費,并對從業(yè)人員實(shí)行免費培訓。

  高風(fēng)險令人擔心

  “養老服務(wù)業(yè)存在很多潛在風(fēng)險,入住老人大多患有各種疾病,有些能自理的老年人想外出,你又不能限制人身自由。咱現在跟家屬簽訂的協(xié)議又不受法律保護,一旦出現了人身安全問(wèn)題,真是吃不了兜著(zhù)走!現在是越想越怕、越干越怕,晚上睡覺(jué)都睡不踏實(shí)!”煙臺市萊山街道老年公寓院長(cháng)王濤說(shuō)。

  菏澤市九九老年公寓院長(cháng)張志敏就曾因為一位入住老人正常死亡,被拖進(jìn)了一場(chǎng)曠日持久的官司。70多歲的劉大爺突然發(fā)病不行了,公寓給老人的家人打電話(huà)人也不來(lái),只好叫120把老人送到了醫院搶救,3天后老人去世了。按理說(shuō)老年公寓已是仁至義盡,可卻被家屬告上了法庭,硬說(shuō)老人去世是老年公寓事故所致,要求賠償3.6萬(wàn)元,直到2009年才得以公正處理。

  扶持政策難落地

  “養老服務(wù)業(yè)社會(huì )化的前提是市場(chǎng)化,而市場(chǎng)化的前提就是要能通過(guò)合法經(jīng)營(yíng)取得利潤?!比A都頤年園老年服務(wù)中心總經(jīng)理田金榮說(shuō): “現在政府只扶持福利性和非營(yíng)利性的,排除了企業(yè)性質(zhì)的養老服務(wù)機構,而恰恰是企業(yè)性質(zhì)的養老服務(wù)機構最具發(fā)展活力,這樣的政策規定為養老服務(wù)業(yè)的社會(huì )化設置了體制性障礙?!?SPAN lang=EN-US>

  “養老服務(wù)業(yè)扶持政策很多規定很好,可我們享受不到!”濟寧市任城區馨裕老年公寓院長(cháng)李文耀說(shuō)。 “如對養老服務(wù)機構實(shí)行水、電、燃料等價(jià)格優(yōu)惠,是以房屋建設時(shí)的使用性質(zhì)為依據的,而民辦養老服務(wù)機構租用的房屋大都是幾十年前建的,建房時(shí)不可能寫(xiě)明用于養老服務(wù),所以民辦養老機構就無(wú)法享受這個(gè)優(yōu)惠?!?SPAN lang=EN-US>

  政府應有所為有所不為

  “政府興辦的養老機構,往往是先養機構本身的人,后養老人,所以造成政府投入效益不高?!鄙綎|省老齡辦有關(guān)負責同志說(shuō),其實(shí)政府完全可以把有限的資金用于扶持民營(yíng)養老機構上。這樣不僅能減輕政府的負擔,而且能從根本上推動(dòng)養老服務(wù)社會(huì )化。

  政府投入養老的錢(qián)怎么花?這位負責人建議:一是保障福利供養對象的基本生活,如城市 “三無(wú)”老人、農村“五?!崩先?、低保戶(hù)老人等。對福利供養對象可以采取直補到本人的方式,由本人去選擇適合自己的養老機構。二是興建示范性養老服務(wù)機構,建成后以招標的方式由社會(huì )機構管理經(jīng)營(yíng),實(shí)行 “公辦民營(yíng)”,并逐步收回政府投資。三是完善社區建設投入方式,對居家養老服務(wù)給予補助,具體服務(wù)由社會(huì )中介機構承擔。四是采取以獎代補和運營(yíng)補貼的辦法對民辦養老服務(wù)機構給予資金扶持,完善補貼辦法,使扶持資金分配更加合理。五是建立政府購買(mǎi)養老服務(wù)制度。對60歲以上老年人,經(jīng)有關(guān)部門(mén)認定生活困難、身體需要 (分輕度、中度、重度)的,由政府購買(mǎi)全部或部分養老服務(wù)。